• بارداری

عادت‌های اجباری دوران بارداری

ارسال شده در: هومینو | ۰

هر روز غلت زدن برای بیرون آمدن از تخت، نالیدن هنگام بلند شدن و طی یک روز،

بارها به دستشویی رفتن برای هیچ‌کس جالب نیست. ممکن است چون باردار هستید،

دیگران در مترو یا اتوبوس صندلی خود را به شما تعارف کنند ولی این در حالی است

که شما با هموروئید و سوزش معده دست و پنجه نرم می‌کنید. همۀ این موارد برای

خسته کردن هیجان‌زده‌ترین مادران هم کافی است. هرچند نوسانات روحی در بارداری

 طبیعی است، اما احساس خستگی مزمن و بی‌حالی به خصوص در میان زنانی که از

سندرم پیش از عادت ماهانه رنج می‌بردند، می‌تواند علامت‌های افسردگی باشد. 

اگر خسته شدن از بارداری در حال تبدیل شدن به افسردگی یا اضطراب است، به گونه‌ای

که تأثیر بدی روی شما می‌گذارد، باید با پزشکتان صحبت کنید. به افسردگی پس از

زایمان معمولاً توجه بیشتری می‌شود ولی با این وجود، حداقل ۱۰ درصد از زنان هنگام

بارداری دچار افسردگی دوره‌ای می‌شوند. خوشبختانه در بیشتر موارد، افسردگی بارداری

به کمک مشاور یا در صورت لزوم با داروهای ضدافسردگی بهبود می‌یابد.

لذت بردن از لحظه‌های بارداری

با دوستانتان قرار ناهار بگذارید

فضا و محیط زندگی خود را مرتب کنید

خودتان را به یک ماساژ مهمان کنید

برای صرفه‌جویی در وقتتان برنامه‌ریزی کنید

به همسر خود نزدیک‌تر شوید

به دنیای داستان و تخیلات فرار کنید

  • نوزاد

فرایند ترخیص مادر و نوزاد

ارسال شده در: هومینو | ۰

پس از معاینۀ مادرو نوزاد توسط پزشک و صدور مجوز ترخیص، همسر یا یکی

از همراهان مادر می‌تواند روند ترخیص مادر را طبق موارد زیر دنبال کند:

دریافت گواهی ولادت: برای دریافت شناسنامۀ نوزاد، لازم است از بیمارستان

گواهی ولادت دریافت کنید. برای دریافت گواهی ولادت، باید شناسنامه و کارت

ملی مادر، شناسنامه و کارت ملی پدر و سند ازدواج را به بیمارستان تحویل دهید

و سپس گواهی ولادت را دریافت کنید.

خدمات بیمه برای ترخیص از بیمارستان دولتی: زایمان طبیعی در بیمارستان

دولتی برای مادران رایگان است و هزینه‌ای بابت زایمان از شما نمی‌گیرند.

اما برای تجهیزات یا برخی استثناها ممکن است هزینه‌ای از شما دریافت شود

که معمولاً مبلغ کمی است. اما اگر در یک بیمارستان دولتی سزارین شده باشید،

باید هزینۀ جراحی را تسویه کنید. اگر بیمه‌‌شدۀ تأمین اجتماعی باشید، می‌توانید

بعد از زایمان به دفاتر این شرکت مراجعه و بخشی از هزینۀ زایمان را دریافت کنید.

خدمات بیمه برای ترخیص از بیمارستان خصوصی: زایمان طبیعی و سزارین

در بیمارستان‌های خصوصی برای شما هزینه‌ای بیشتر از تعرفۀ بیمارستان

دولتی خواهد داشت. اگر بیمۀ تکمیلی دارید، قبل از رفتن به بیمارستان در

روز زایمان، می‌توانید به آنجا مراجعه و از بیمارستان سؤال کنید که طرف

قرارداد با بیمۀ شما هست یا خیر. اگر بیمارستان با شرکت بیمه‌ای که شما را

تحت پوشش دارد، قرارداد داشته باشد، بیمه، معرفی‌نامه‌ای به بیمارستان ارسال

می‌کند و بخشی از هزینۀ زایمان شما را برعهده می‌گیرد و شما بقیۀ هزینه را

پرداخت می‌کنید. اگر بیمارستان با بیمه قرارداد نداشته باشد، باید تمام هزینه

را خودتان پرداخت کنید و سپس با دریافت مدارک مربوطه از بیمارستان به

شرکت بیمه مراجعه و بخشی از هزینه را از دریافت کنید.

خدمات بیمه برای ترخیص از بیمارستان تأمین اجتماعی: اگر شما بیمه‌شدۀ

تأمین اجتماعی هستید و دفترچۀ بیمۀ شما در زمان زایمان اعتبار داشته باشد،

شما می‌توانید در این بیمارستان‌ها به صورت رایگان زایمان طبیعی کنید و

سزارین شوید. تمامی خدمات پزشکی برای بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی در

بیمارستان‌های این شرکت رایگان است.

بعد از دریافت گواهی ولادت و تسویه با حسابداری بیمارستان، اگر مادر و نوزاد

در شرایط مناسب باشند، هر دو مرخص خواهند شد. بعد از رفتن به خانه همراه

با کودکتان، سعی کنید مراقبت‌های بهداشتی و خودمراقبتی‌های لازم را برای

بهبود هرچه زودتر خود انجام دهید.

  • سونوگرافی

سونوگرافی دوران بارداری

ارسال شده در: هومینو | ۰
سونوگرافی داپلر: در هر کدام از مراحل سونوگرافی‌های معمول بارداری،

اگر پزشک مشکلی در قلب یا جریان خون جنین احساس کند، برای بررسی

دقیق‌تر و تشخیص مشکل، ممکن است سونوگرافی داپلر تجویز کند. پزشک

می‌تواند به وسیلۀ سونوگرافی داپلر، جریان خون جنین را با دقت بررسی

کند و هر نوع مشکل قلبی و عروقی را در جنین تشخیص دهد. همچنین در

صورت وجود مواردی مثل دو یا چندقلویی، رشد غیرطبیعی جنین، بررسی

عملکرد جفت، تولید آنتی‌بادی rh منفی در خون مادر، سابقۀ سقط جنین یا از

دست دادن نوزاد در بدو تولد نیز ممکن است درخواست سونوگرافی داپلر

داده شود.

اکوکاردیوگرافی قلب: در سونوگرافی معمول دورۀ بارداری که در سه ماهۀ

دوم بارداری انجام می‌‌شود، پزشک ممکن است احتمال وجود مشکل در قلب

جنین را تشخیص دهد. در این صورت انجام اکوی قلب جنین تجویز می‌شود.

در این سونوگرافی، جریان خون در سرخرگ‌ها و سیاهرگ‌های جنین به طور

دقیق بررسی می‌شود. همچنین در اکوی قلب، مشکلات قلبی جنین مثل وجود

حفره در قلب و مشکل در شریان‌های خونی قابل تشخیص است.

آزمایش پروفایل بیوفیزیکال: این آزمون در اواخر بارداری انجام می‌شود.

در این آزمون سلامت کلی جنین و حرکات او مورد بررسی قرار می گیرد.

در بارداری‌های پرخطر نظیر از دست رفتن بارداری‌های قبلی در نیمۀ دوم

بارداری، وجود فشار خون بالا، دیابت، عدم رشد جنین در داخل رحم یا

مواردی که زایمان به تأخیر افتاده است یا با تشخیص پزشک ممکن است

آزمایش پروفایل بیوفیزیکال برای شما تجویز شود. این آزمایش شامل

سونوگرافی و تست بدون استرس است. در سونوگرافی مربوطه، وضعیت

تنفسی، ماهیچه‌ها و حرکت جنین بررسی و حجم مایع آمنیوتیک اندازه‌گیری

می‌شود.

سونوگرافی سه‌بعدی و چهاربعدی: در سونوگرافی سه‌بعدی، شما می‌توانید

یک تصویر سه‌بعدی از جنین مشاهده کنید و در نهایت عکسی از او را دریافت

کنید و در سونوگرافی چهاربعدی، با کنار هم قرار دادن عکس‌ها یک فیلم از

حرکات جنین در اختیار شما قرار می‌گیرد. اسکن سه‌بعدی و چهاربعدی به

اندازۀ سونوگرافی معمولی امن است. با این حال، انجام آنها صرفاً برای داشتن

عکس یا فیلمی از جنین توصیه نمی‌شود. با انجام این کار، شما جنینتان را

در معرض سونوگرافی‌های غیرضروری قرار می‌دهید. همین‌طور استفاده

از امواج فراصوت برای مدت زمانی بین ۴۵ دقیقه تا یک ساعت، طولانی‌تر

از محدودیت‌های ایمنی است و توصیه نمی‌شود. با این حال، این نوع سونوگرافی‌ها

اطلاعات بیشتری در مورد تشخیص ناهنجاری‌ها در اختیار پزشک می‌گذارد.

از آنجا که این نوع سونوگرافی جزئیات بیشتری را از زوایای مختلف نشان می‌دهد،

در تشخیص‌ها به پزشکان کمک می‌کند تا برای برنامه‌ریزی‌های

بعد از تولد تصمیم بگیرند.

  • مامایی

مراقبت‌های پزشکی برای داشتن فرزند سالم پس از بارداری‌

ارسال شده در: هومینو | ۰

بارداری بعد از ۳۵ سالگی در ردیف بارداری‌ های پرخطر محسوب می‌شود

و نیازمند مراقبت‌های ویژ‌ۀ دوران بارداری و قبل از آن است. اگر قصد باردار

و قبل از آن است. اگر قصد باردار

شدن در این سن را دارید، بهتر است برای افزایش شانس داشتن یک بارداری

سالم و مطلوب موارد زیر را رعایت کنید:

۱- انجام مشاوره و معاینات پیش از بارداری

۲- انجام زودهنگام و منظم معاینات دوران بارداری

۳- انجام آزمایش‌های تشخیصی برای اختلالات کروموزمی

۴- مصرف ویتامین‌های دوران بارداری

 پس از تصمیم‌گیری برای بارداری و قبل از اقدام، لازم است پزشک خود

را انتخاب کنید و معاینات پیش از بارداری را انجام دهید. پزشک مشاورۀ

لازم در مورد بارداری در این محدودۀ سنی را برای شما توضیح خواهد داد

و با انجام آزمایش‌های لازم، سلامت جسمی شما را ارزیابی می‌کند. در این

معاینات پزشک به شما کمک خواهد کرد تا شانس بارداری خود را افزایش دهید.

​​​​​​​خودمراقبتی و نقش آن در داشتن بارداری سالم

۱- بیماری‌های مزمن خود را فراموش نکنید

۲- از رژیم غذایی سالم و متناسب استفاده کنید

۳- به میزان توصیه‌شده وزن اضافه کنید

۴- به طور منظم ورزش کنید

۵- از مصرف سیگار و نوشیدنی‌های الکلی خودداری کنید

۶- خودسرانه دارو مصرف نکنید

  • زایمان

زایمان

ارسال شده در: هومینو | ۰

باید اینو بدونید زایمان حتما با پارگی کیسه آب شروع نمیشه

بلکه در اکثر موارد، اول دردهای شروع میشه و با پیشرفت

زایمان ،کیسه آب ممکنه پاره بشه و حتی گاهی خود ماما یا پزشک

مجبور میشن کیسه آب رو پاره کنند تا سریعتر پیشرفت کنه.

در موارد بسیار کمی ممکنه بدون اینکه دردی داشته باشید بطور

ناگهانی و اتفاقی کیسه آب پاره بشه. در پارگی کیسه آب اصلا

دستپاچه نشید و خونسردیتون رو حفظ کنید و سریعا خودتون رو به

بیمارستان برسونید.اولین کار شنیدن صدای قلب جنین و بررسی

رنگ مایع آمنیوتیک هست. اگر نامه سزارین داشته باشید احتمالا ختم

بارداری داده میشه و اگر طبیعی باشید و در معاینه همه چیز

نرمال باشه و صدای قلب جنین خوب باشه ،بستری میشید و تحت نظر

گرفته میشید و حتی ممکنه تا ۲۴ ساعت تحت نظر باشید و بهتون

فرصت داده بشه تا دردهای زایمانی شروع بشه و در این مدت آنتی

بیوتیک برای جلوگیری از عفونت دریافت میکنید و صدای قلب جنین

بطور منظم چک میشه.اگر تا ۲۴ ساعت دردتون شروع نشد از

روشهای القای استفاده میشه.

  • تخمک

آزمایش اندازه گیری ذخیره تخمک

ارسال شده در: هومینو | ۰

تخمک:با انداز ه گیری هورمون آنتی مولرین یا AMH میتوان

به ذخیره ی تخمکهای باقیمانده پی برد.

توجه داشته باشید که میزان این هورمون با افزایش سن کم میشود

که علامتی ازکاهش تخمکهای باقیمانده است. بعد از ۴۰ سالگی

بسیار کم شده و بعد از یائستگی به مقادیر غیر قابل اندازه گیری میرسد.

خانمهای عادی نیازی به اندازه گیری این هورمون ندارند و

علامتی از ناباروری نیست. صرفا در خانمهایی که تحت درمان

ناباروری قرار میگیرند از نظر پاسخ به درمان با ارزش است.

خانمها با مقدار مشخصی از ذخیره تخمدانی به دنیا می آیند و

در طول زمان فقط مصرف کننده ی تخمکهای موجود هستند.

تخمک سازی جدید در بدن یک خانم اتفاق نمی افتد و یائستگی

به معنی به اتمام رسیدن ذخیره تخمک هاست

  • نوزاد

فرایند ترخیص نوزاد و زمان شروع مراقبت‌های بعدی

ارسال شده در: هومینو | ۰

برای دریافت شناسنامۀ نوزاد، لازم است از بیمارستان گواهی

ولادت دریافت کنید و برای دریافت گواهی ولادت، باید شناسنامه

و کارت ملی مادر، شناسنامه و کارت ملی پدر را به بیمارستان

تحویل دهید و سپس گواهی ولادت را دریافت کنید. پس از انجام

و بررسی شرایط نوزاد، والدین برای گرفتن گواهی ولادت راهنمایی

می‌شوند و برای صدور مجوز ترخیص، همسر یا یکی از همراهان

مادر می‌تواند روند ترخیص نوزاد را برای دریافت این گواهی دنبال کند.

 زمان مراجعۀ بعدی شما همراه نوزادتان در پشت کارت مشخصات

نوزاد یا مدارک مربوط به مشخصات نوزاد درون پوشه‌ای که هنگام

ترک بیمارستان به شما می‌دهند ثبت می‌شود و به والدین تحویل داده

خواهد شد. غیر از آن یادتان نرود که خود شما هم باید از زمان

مراقبت‌های بعدی پس از زایمان برای مراجعه به پزشکتان آگاه باشید

و به دوران بهبود خودتان اهمیت خاصی بدهید.

اگر در هر صورتی اطلاعی از مراقبت‌های بعدی به شما داده نشد،

لازم است بدانید که بین روزهای سوم تا پنجم بعد از تولد باید برای

تشکیل پرونده به یکی از مراکز بهداشتی درمانی مراجعه کنید تا مراقبت‌های

ضروری بعدی کودکتان مثل آزمایشات غربالگری انجام شود.

آزمایشات غربالگری نوزاد برای اطمینان از سلامت نوزادتان در

برابر برخی بیماری‌های قابل پیشگیری طی روزهای سوم تا پنجم

بعد از تولدش انجام می‌شود که لازم است از این زمان اطلاع داشته باشید،

زیرا این بیماری‌ها در صورت تشخیص به‌موقع قابل کنترل و درمان است.

این مراجعات همچنین فرصت مناسبی است که شما سؤالات و نگرانی‌هایتان

را با مراقبان این مراکز مطرح و توصیه‌های لازم را دریافت کنید.

  • زایمان

وضعیت شما پس از زایمان

ارسال شده در: هومینو | ۰
بدن شما پیش از زایمان تغییرات زیادی کرده بود و

پس از زایمان نیز تغییراتی را تجربه خواهید کرد.

برخی از این تغییرات جسمی پس از زایمان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

دردناکی پستان‏ها: با شروع تولید شیر، پستان‌ها ممکن است

به مدت چند روز متورم، سفت و دردناک باشند یا در قسمت

نوک پستان‏‌ها نیز احساس درد کنید.

هموروئید یا بواسیر: هموروئید یا واریسی شدن و تورم

وریدهای ناحیۀ مقعد پس از دوران بارداری و زایمان عارضه‌ای شایع است.

یبوست: گاهی مدفوع کردن تا چند روز پس از زایمان 

ممکن است دشوار باشد که دلیل این مسئله می‌تواند هموروئید،

اپیزیوتومی یا درد ماهیچه‌های ناحیۀ مقعد باشد.

گُر گرفتن و عرق سرد: سازگار شدن بدن با تغییر سطح

هورمون‌ها و جریان خون ممکن است باعث شود که لحظه‌ای

از گرما عرق کنید و لحظۀ بعدی از سرما زیر پتو بروید.

بی‌اختیاری ادرار و مدفوع: کشیده شدن ماهیچه‌ها در زمان زایمان،

به خصوص اگر زایمانی طولانی داشته‌اید، ممکن است باعث

 خروج چند قطره ادرار یا دفع مقداری مدفوع هنگام خندیدن

یا عطسه کردن شود.

درد پس از زایمان: انقباضات رحم تا چند روز بعد از زایمان برای

برگشتن آن به اندازۀ قبلی ادامه دارد. این انقباضات معمولاً هنگام

 شیر خوردن نوزاد بیشتر می‌شود.

ترشحات رحم یا نفاس: بلافاصله پس از زایمان، ترشحات خونی

و خونریزی طبیعی خواهید داشت که از خونریزی عادی عادت

ماهانه شدیدتر است. با گذشت زمان، این ترشحات به رنگ سفید

یا زرد متمایل و در حدود دو ماه کاملاً قطع می‌شود.

درد در ناحیۀ محل پارگی یا اپیزیوتومی؛ Episiotomy: 

اپیزیوتومی ایجاد یک برش در ناحیۀ بین واژن و مقعدتوسط پزشک

برای کمکبه خارج کردن نوزاد یا پیشگیری از پارگی این ناحیه در

زمان زایمان است.در صورت انجام اپیزیوتومی یاپارگی ناحیۀ بین واژن

و مقعد هنگام زایمان، بخیه‌های این ناحیه ممکن است باعث ایجاد مشکل

در راه رفتن و نشستن شود. در زمان بهبود نیز ممکن است هنگام

سرفه یا عطسه کردن احساس درد داشته باشید.

از لحاظ روانی نیز ممکن است روزها یا هفته‌های پس از زایمان،

 زودرنج یا بدخلق باشید یا به راحتی به گریه بیفتید. نشانه‌های بالا

در بیشتر زنان پس از زایمان بروز می‌کنند و ممکن است با تغییرات

فیزیکی که شامل تغییر سطح هورمون‌ها و خستگی است و سازگار

شدن از لحاظ عاطفی با مسئولیت‏‌های مراقبت از نوزاد تازه از راه

رسیده مرتبط باشد. در صورت ادامه پیدا کردن این مشکلات به پزشک

خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است به افسردگی پس از زایمان دچار شده

باشید که مسئله‌ای جدی است و در ایران، حدود ۱۵ درصد از زنان پس از زایمان به آن دچار می‌شوند.

در سونوگرافی آنومالی چه دیده میشود

ارسال شده در: هومینو | ۰

دراین سونوگرافی که حدود ۲۰ دقیقه طول میکشد تمام اندام های

جنین مشاهده و بررسی می شود.
ساختار و شکل سر جنین؛ در این مرحله مشکلات مغزی بسیار

کم است اما امکان دارد وجود داشته باشد.
صورت جنین برای بررسی شکاف لب؛ شکاف کام در داخل

دهان جنین به سختی دیده می شود.
ستون فقرات و اندام های جنین ،بررسی مقطعی ستون فقرات و

طول آن برای اطمینان از همراستایی استخوان ها و پوشش

پوست بر روی ستون فقرات پشت.
دیواره شکم جنین؛ برای اطمینان از پوشیده شدن تمام اندام های

داخلی با استفاده از دیواره شکم. همچنین بررسی جفت،

بند ناف و آب دور جنین.
قلب جنین؛ دو دریچه بالا و دو دریچه پایین باید یک اندازه باشند.

دریچه ها باید در هر ضربان قلب باز و بسته شوند.

همچنین رگ های اصلی و شریان های منتقل کننده خون

و ضربان قلب جنین را بررسی می شود.

در این اسکن سه شریان خونی؛ دو سرخرگ و یک ورید در بند ناف شمارش و بررسی خواهد شد. همچنین ممکن است میزان مایع آمنیوتیک و امکان حرکت آزادانۀ جنین بررسی شود. در طول اسکن، متخصص اعضای بدن جنین را اندازه‌گیری می‌کند تا از طبیعی بودن رشد او مطمئن شود. مواردی که در این اسکن اندازه‌گیری خواهد شد در قسمت زیر آمده است:

  • دور سر (HC)
  • دور شکم (AC)
  • استخوان ران (FL)

  • مامایی

معاینات پزشکی سه ماهۀ اول بارداری

ارسال شده در: هومینو | ۰

تست بارداری خانگی و معاینات پزشکی شما مثبت شده و لازم است که یک وقت برای ملاقات

با پزشک بگیرید. اگر هنوز پزشک مورد نظر خود را پیدا نکرده‌اید، باید در

هر صورت به یک پزشک زنان مراجعه کنید تا مراقبت‌های بارداری را شروع کنید.

جلسات ویزیت در سه ماهۀ اول بسیار شبیه هم است و پزشک به بررسی

وضعیت عمومی شما خواهد پرداخت و آزمایش‌هایی را برای شما تجویز خواهد کرد.

در این مطلب با ‌اتفاق‌هایی که در جلسات ویزیت پزشک در سه ماهۀ اول

رخ خواهد داد، بیشتر آشنا ‌خواهید شد.

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

  • اولین جلسۀ معاینات بارداری

  • معاینات و آزمایش‌های سه ماهۀ اول

  • ‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌مشاوره در مورد خودمراقبتی در سه ماهۀ اول

اولین جلسۀ معاینات بارداری

اگرچه بهتر است به محض مثبت شدن نتیجۀ بارداری به پزشک مراجعه کنید،

اما معمولاً زنان بعد از گذشت یک تا دو ماه از بارداری متوجه آن می‌شوند.

به محض تشخیص احتمال بارداری یا اگر نتیجۀ آزمایش خانگی شما مثبت شد،

بهتر است در فاصله هفته‌های شش تا ۱۰ برای انجام اولین ملاقات با پزشک

برای شروع مراقبت‌های دوران بارداری برنامه‌ریزی کنید. در اولین جلسه،

پزشک ممکن است ابتدا برای تأیید حاملگی، آزمایش‌های خون برای شما تجویز کند.

در صورت تأیید باردار بودن شما، پزشک با پرسیدن سوال‌هایی اقدام به

تعیین سن بارداری، زمان زایمان و در نهایت تکمیل پروندۀ سلامتتان خواهد کرد.

سوال‌هایی که پزشک برای تکمیل پروندۀ بهداشتی مادر می‌پرسد ممکن است ‌

شامل موارد زیر باشد:

سوال‌هایی در مورد سلامت و بهداشت زنان: پزشک در مورد نظم و طول

دورۀ عادت ماهانه و اولین روز آخرین عادت ماهانه از شما می‌پرسد. همچنین

در مورد عفونت‌ها یا بیماری‌های آمیزشی احتمالی و همچنین جزئیات

بارداری‌های پیشین مادر سوال‌هایی می‌کند.

سوابق پزشکی و بیماری‌های مزمن: پزشک برای تکمیل پروندۀ سلامت مادر

در مورد بیماری‌های مزمنی که مادر ممکن است به آنها مبتلا باشد مانند دیابت

یا فشار خون و روش‌های درمان قبلی می‌پرسد. همچنین سابقۀ جراحی یا

بستری شدن در بیمارستان یا حساسیت‌های دارویی مادر را از او خواهد پرسید.

سبک زندگی مادر: برای اطلاع از سبک زندگی مادر و خطرهای احتمالی

مرتبط با آن سوال‌هایی را در مورد مصرف دخانیات، الکل و مواد مخدر می‌کند.

همچنین ممکن است در مورد سابقۀ وجود آزار جنسی در گذشته یا خشونت

خانگی از مادر سوال کند. بهتر است صادقانه به سوال‌های پزشک پاسخ بدهید

تا او بتواند بهترین راهکارها را برای سلامت بارداری شما انجام دهد.

سوابق پزشکی خانوادگی: از آنجا که برخی از مشکل‌ها می‌تواند ارثی باشد،

لازم است پزشک اطلاعاتی در مورد سوابق مشکلات پزشکی خانوادۀ شما

را در اختیار داشته باشد. اگر سابقۀ سقط، تولد نوزاد با نقص‌های ژنتیک یا

زایمان زودرس در خانواده دارید، به پزشک اطلاع دهید. همچنین در صورت

وجود سابقۀ بیماری مزمن مانند دیابت در خانواده، لازم است پزشک بداند و

آن را در پروندۀ سلامت شما ثبت کند.

‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌پزشک در اولین جلسه با معاینۀ مادر وضعیت تیروئید، ریه، پستان، سلامت

دهان و دندان شما را بررسی خواهد کرد. همچنین با معاینۀ واژن و لگن و معاینات پزشکی

وضعیت سلامت مادر را تحت نظر قرار می‌دهد. در ادامه پزشک فشار خون،

قد و وزن مادر را اندازه می‌گیرد و نمایۀ تودۀ بدنی یا همان bmi مادر را مشخص می‌کند.

پزشک ممکن است از اولین جلسه‌، مصرف برخی از مکمل‌ها به خصوص

فولیک اسید را برای مادر تجویز کند. مادر باردار باید هر روز، دُز مشخصی

فولیک اسید مصرف کند. در انتهای جلسۀ اول، معمولاً پزشک در مورد سایر

جلسه‌ها و کارها و روش‌هایی که برای مراقبت از بارداری شما انجام خواهد داد

به شما توضیح می‌دهد. همچنین ممکن است آزمایش‌های تکمیلی برای بررسی

میزان ایمنی بدن شما و همچنین بررسی سلامتتان درخواست کند تا در جلسات

بعدی نتایج آنها بررسی شود.

معاینات و آزمایش‌های سه ماهۀ اول

در سه ماهۀ اول بهتر است مادر هر ماه، حداقل یک ملاقات با پزشک داشته باشد.

در این جلسات، پزشک آزمایش‌هایی را بررسی می‌کند که در ملاقات‌های قبلی

درخواست داده است و تصمیم‌های لازم را خواهد گرفت. آزمایش‌هایی که

پزشک ممکن است در سه ماهۀ اول برای شما لازم بداند شامل موارد زیر است:

آزمایش خون: پرشک در اولین جلسۀ معاینات بارداری، احتمالاً یک آزمایش

خون کامل برای شما درخواست خواهد کرد. نتایج این آزمایش خون می‌تواند

به پزشک در بررسی وضعیت سلامت شما کمک زیادی کند. پزشک معمولاً در

این آزمایش خون، گروه خونی، rh خون و وضعیت آنتی‌بادی‌های rh را بررسی می‌کند.

همچنین آزمایش خون کامل cbc به پزشک در بررسی کم‌خونی یا عفونت احتمالی

در بدن شما کمک خواهد کرد. پزشک ممکن است در آزمایش خون، تقاضای بررسی

میزان ایمنی بدن شما نسبت به بیماری‌ای مانند سرخجه و هپاتیت b را درخواست کند.

‌اگر شما روابط جنسی پرخطر داشته‌اید، پزشک می‌تواند در این آزمایش خون،

وجود بیماری‌های آمیزشی مانند هپاتیت یا hiv را بررسی کند. همچنین آزمایش

قند خون ناشتا می‌تواند به پزشک اطلاعاتی در مورد وضعیت قند خون شما بدهد.

اگر شما سابقۀ دیابت داشته باشید یا پره‌دیابتیک باشید، پزشک ممکن است آزمایش‌های

تکمیلی و دارو برایتان تجویز کند.

آزمایش ادرار: پزشک برای بررسی وضعیت سلامت و یافت هر نوع عفونت مجاری

ادرار به شما آزمایش کامل ادرار شامل آنالیز و کشت ادرار خواهد داد. پزشک وجود خون،

پروتئین و قند در ادرار شما را بررسی خواهد کرد و در صورت وجود قند در ادرار شما،

کارهای لازم برای تشخیص دیابت را انجام خواهد داد.

آزمایش‌های غربالگری: پزشک معمولاً در اولین جلسات معاینۀ پیش از بارداری

با شما در مورد آزمایش‌های غربالگری و به طور مشخص غربالگری سه ماهۀ اول

صحبت خواهد کرد. آزمایش‌های غربالگری برای تشخیص نقص‌های مادرزادی جنین

و اختلالات کروموزمی او استفاده می‌شود. انجام آزمایش‌های غربالگری به پزشک

و شما کمک می‌کند تا در صورت وجود هر نوع نقص مادرزادی بتوانید تصمیم

درستی بگیرید.

آزمایش‌های غربالگری سه ماهۀ اول می‌تواند احتمال وجود اختلالات کروموزومی

در جنین را نشان دهد. این آزمایش‌ها شامل یک سونوگرافی nt که میزان مایع

پشت گردن جنین را اندازه‌گیری می‌کند و یک آزمایش خون است که سطح هورمون

hcg سطح پروتئین a در پلاسمای مادر را بررسی می‌کند. این آزمایش‌ها

معمولاً بین هفته‌‌های ۱۱ تا پایان هفتۀ ۱۳ تجویز می‌شود. آزمایشگاه زنان باردار

را در دو گروه کم‌خطر و پرخطر قرار می‌دهد و پزشک با دریافت جواب این غربالگری،

در صورت احتمال وجود هر نوع اختلال کروموزومی، ممکن است تقاضای آزمایش‌های

تشخیصی بیشتری را بدهد یا ممکن است انجام آزمایش‌های غربالگری سه ماهۀ

دوم را به شما توصیه کند و بعد از آن در صورت لزوم آزمایش‌های تشخیصی تجویز شود.

به این شکل که اگر نتایج غربالگری شما را در گروه پرخطر قرار دهد، پزشک به

احتمال زیاد یکی از آزمایش‌هاینمونه‌گیری از پرزهای جفتی یا آمنیوسنتز را برای شما

درخواست می‌کند. اگر آزمایش‌های خون غربالگری سه ماهۀ اول، شما را در گروه کم

خطر قرار دهد ولی شما سونوگرافی nt را همزمان با این آزمایش‌ها انجام نداده باشید،

پزشک غربالگری سه ماهۀ دوم را در فاصلۀ هفته‌های ۱۵ تا ۱۷ برای شما درخواست می‌کند.

‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌مشاوره در مورد خودمراقبتی در سه ماهۀ اول

پزشک احتمالاً در معاینات پزشکی در سه ماهۀ اول دربارۀ تغذیۀ صحیح، غذاهایی که

نباید بخورید، افزایش وزن، ویتامین‌های لازم برای دوران بارداری و مشکلات شایع در

اوایل بارداری، توضیحاتی را به شما خواهد داد و علائم هشداردهنده‌ای را به شما گوشزد

خواهد کرد ‌که نیاز به مراجعۀ فوری به پزشک دارد. این توضیحات به شما کمک خواهد کرد

که بتوانید نقش مفیدی در مراقبت از سلامت خود و کودکتان بازی کنید. شما می‌توانید

نگرانی‌ها و سوال‌های خود را که در بین هر جلسۀ ویزیت برای شما پیش آمده است،

یادداشت کنید و در ملاقات با پزشک از او بپرسید. پزشک به شما کمک خواهد کرد تا

از میزان نگرانی‌هایتان کم کنید. او همچنین ممکن است واکسن آنفلوانزا را در صورت

شروع فصل پاییز به شما پیشنهاد بدهد.