اشتباهات پرستار سالمند که بخشودنی نیست

ارسال شده در: هومینو | ۰

اشتباهات پرستار سالمند

هر شخصی ممکن است در مواقعی در انجام وظایف خود دچار اشتباه و خطا شود.

از قدیم گفته‌اند انسان جایز الخطا است و نمی‌توان انتظار داشت همه کارها بدون

کوچک‌ترین نقصی انجام شود. اما بعضی خطاها و اشتباهات، بخصوص در کارهای

حساس مثل پرستاری از سالمندان و بیماران، می‌تواند منجر به ایجاد لطمات و آسیب‌های

جبران ناپذیر شود. بنابراین بسیار مهم است که نسبت به آنها حساسیت کافی به

خرج داده و در صورت رخ دادن آنها عکس العمل مناسب داشته باشید. در این مقاله

وب‌سایت هومینو  می‌خواهیم درباره این اشتباهات و روش برخورد با آنها صحبت کنیم.

تاخیر در حضور

این مشکل ممکن است هرازگاهی رخ دهد. همه ما گاهی دیر به محل کار خود می‌رسیم.

پرستار سالمند شما نیز از این قاعده مستثنی نیست. اما دو نکته را در نظر بگیرید. اول اینکه

تعداد موارد رخ داده باید بسیار کم بوده و پرستار این تاخیر را با شما در میان بگذارد. دوم

اینکه با توجه به حساسیت کار پرستار، این تاخیرها باید به نسبت سایر مشاغل بسیار

کمتر باشد.

توجه کنید که اگر این تاخیرها تبدیل به یک روال معمول شود؛ به زودی کنترل اوضاع از دست

شما خارج خواهد شد؛ و پرستار به جای آنکه موجب آسودگی شما شود؛ موجب نگرانی

و عصبی شدن شما خواهد شد.
بنابراین در این شرایط پیشنهاد می‌کنیم موضوع را به‌صورت جدی با پرستار و موسسه‌ای

که از طریق آن اقدام به جذب پرستار کرده‌اید در میان بگذارید؛ و در صورت اثربخش نبودن این

روش، به فکر شخص دیگری برای نگهداری از سالمند در منزل خود باشید.

بی‌نظمی در انجام مسئولیت‌ها

مسئولیت‌های تعیین شده برای پرستار سالمند ممکن است پیچیده نباشد؛ اما اجرای دقیق آن

از حساسیت بسیاری برخوردار است. بنابراین اشتباهات پرستار در این موضوع تا حد زیادی

بخشودنی نیست. وقت شناسی پرستار در انجام وظایفی مثل حمام کردن و سایر خدمات

بهداشتی، مصرف داروها، صرف غذا و موارد مشابه بسیار مهم است.

این مسئله به‌خصوص اگر سالمند شما دچار بیماری خاصی باشد؛ اهمیت بیشتری پیدا می‌کند.

گاهی تنها با فراموش شدن یک وعده دارو، ممکن است اتفاقات ناخوشایندی برای فرد رخ دهد؛

که هزینه‌های مادی و معنوی آن قابل جبران نخواهد بود.

بنابراین در این زمینه نیز اشتباهات احتمالی پرستار را جدی بگیرید. این موضوع حتی از مورد

مطرح شده ابتدایی، بسیار مهم‌تر است. چراکه خطرات بیشتری را متوجه زندگی سالمند می‌کند.

بنابراین در این شرایط با جدیت و حساسیت بیشتری تصمیم بگیرید؛ و مطمئن شوید تنها با یکبار

تذکر مشکل حل خواهد شد؛ و در غیر این صورت در اسرع وقت به تغییر پرستار مدنظر اهتمام ورزید.

بی‌حوصلگی و بداخلاقی

ممکن است این مسئله را یک اشتباه مشخص ندانید؛ اما این رفتار به تدریج موجب کاهش سطح

کیفی زندگی سالمند شما می‌شود. در راس تمام ویژگی‌های خوب یک پرستار، خوش اخلاقی

و صبور بودن است. پرستار سالمند شما بابت این مسئله و خدماتی که ارائه می‌کند دستمزد

می‌گیرد؛ بنابراین باید با حوصله تمام و روی خوش به ارائه خدمات بپردازد.

بنابراین بهتر است در این زمینه هر چند وقت یکبار از سالمند خود و در خلوت اطلاعاتی کسب کنید؛

و مطمئن شوید که از این نظر مشکلی با پرستار ندارد. گاهی سالمندان در این مورد کم حرف هستند

و همچنین به حقوق خود آگاه نیستند؛ بنابراین بهتر است تا جای ممکن این مسئله با حضورهای

ناگهانی و هر از گاه و بررسی وضعیت ارتباطی آنها، بررسی کنید. در نهایت استخدام یک پرستار

بی‌حوصله و بداخلاق، بدترین رویدادی است که ممکن است برای سالمند شما رخ دهد.

امیدواریم با مطالعه موارد مطرح شده، بتوانید در انتخاب و کنترل پرستار مدنظر موفقیت بیشتری داشته

باشید. ما در هومینو این کار را برای شما ساده کرده‌ایم و با سنجش‌های دقیق استخدامی، نیروهایی

را در اختیار شما می‌گذاریم که بهترین کارایی، مسئولیت پذیری و رفتار را داشته باشند.

  • خدمات پزشکی

فعال کننده های سیستم عصبی

ارسال شده در: هومینو | ۰

سیستم عصبی

(The Hi&h  Road ) 

برآوردهای مربوط به مصرف کوکائین نشان می دهدکه میلیون ها آمریکایی ،

مصرف کننده منظم آن هستند. خلوص این ماده در شکل طبیعی اش به صورت

برگ های کوکا ، تنها حدود %۲ است . هنگامی که بهصورت هیدروکلرید کوکائین

در آید،خلوص این محصول به %۱۰۰ می رسد. کوکائین به شکل پایه آزاد یا

کوکائین «کرک » هم ، خلوص بالایی دارد.سمیت کوکائین برای هر فرد،متفاوت

است وبستگی به ترکیب خلوص ،مقدار مصرف شده وشیوه مصرف دارد. برای

مثال پودر کوکائین که استنشاق می شود،چندین دقیقه بعد ، اثراتش را ظاهر

می کند،در حالی که استنشاق تنها یک «پک » کوکائین کرک از طریق یک پیپ ،

می تواند پاسخ فیزیولوژیک فوری ،ظرف کمتر از ۱۰ ثانیه ایجادکند. افزایش سریع

در ضربان قلب وفشار خون شایع است، همانطور که درد قفسه سینه شایع است

وغالباٌ این مسأله باعث تماس وفراخوان EMS می شود. با مصرف کوکائین ،فشار

برقلب ،ریه ها ومغز زیادمی شودواین باعث افزایش احتمال سکته مغزی ،تشنج

ومشکلات قلبی می شود. احتملاٌ مرگبارترین واکنش ناشی از مصرف کوکائین ،

کاهش جریان خون به قلب به خاطر اسپاسم های عروقی است که می تواند شریان های

کرونری را مسدود کند. این .اکنش می تواند شریان کرونری ندارد، باعث انفارکتوس

عضله قلبی شود. درکسانی که از قبل مشکلات قلبی دارند وکوکائین به آسانی

می تواندباعث بروز یک اورژانس قلبی وتماس با ۱-۱-۹ شود. علایم ناشی از مصرف

کوکائین ،با رفع اثرات دارو که معمولاٌ در ۴۵ تا ۶۰ دقیقه صورت می گیرد ،غالباٌ بر

طرف می شوند. با این حال افزایش مقدار کا قلب ودر نتیجه مصرف اکسیژن بیشتر ،

به همراه درد قفسه سینه واضطراب وترس فراوان ،ممکن است باعث تماس وفراخوان

EMS شود. وقتی با یک اورژانس قلبی روبرو می شوندکه احتمالاٌ ، ناشی از دارو می باشد،

باید تقاضای ALS کنید. در صورتی که بیمار دچار حمله قلبی شده است ، فیبریلاسیون

بطنی ، شایع ترین ریتم قلبی در آن لحظه می باشد. دفیبریلاسیون سریع و اجرای خوب

کد BLS ،بهترین اقداماتی است که به بیمار شانس بیشتری برای بقا می دهد.

Desi&ner   Dru&s (ترکیبات جدید )

داروهای زیادی ، چه قانونی وچه غیر قانونی ، به آسانی در دسترس هستند که هم

از نظر اثرات ، شبیه کوکائین وآمفتا مین ها هستند.بسیاری از ضد احتقان های بینی و

کمک های رژیمی ،در این دسته جای می گیرند.desi&ner   dru&s ترکیباتی هستند

که در آزمایشگاه های مخفی تغییر پیدا کرده اند تا قوی تر شوند و یا مشمول قوانین

جاری مربوط به داروها نشوند . تصویب قانونی مربوط به &desi&ner  dru در اوایل دهه ۱۹۸۰ ،

گریزگاه قانونی را که این دارو سازان پنهانی ،از آن استفاده می کردند، مسدو د کرده ولی

در پاکسازی خیابان ها از این داروها چندان مؤثرنبوده است. آزمایشگاه های مت آمفتامین ،

یکی از خطرناکترین صحنه هایی هستند که کارکنان EMS ممکن است به دلایل ، مواد

شیمیایی قابل اشتعال وسمی ، محصولات فرعی سرطان زا که در فرایند تولید دارو به

وجود می آیند و اعضای مسلح گروه های تجارت مواد می باشند.هردارویی که سرعت

ضربان قلب را زیاد کند، نیاز قلب به اکسیژن را هم زیاد می کند. بنابراین ،تجویز غلظت های

بالای اکسیژن وتلاش برای کاهش اضطراب بیمار ،هر دو از اقدامات EMT-B هستند که می تواند

مفید باشد.

تضعیف کننده های سیستم عصبی 

(The  Low   Road ) 

در چند سال اخیر ، مواد مخدر (به ویژه هروئین ) عمده ترین داروهایی بوده اند که در مصرف

کنندگان مواد تضعیف کننده سیستم عصبی ،باعث حمله قلبی شده اند. این داروها می توانند

به طور طبیعی وجود داشته باشند،مثل تریاک و هروئین . یا این که مواد مخدر صناعی باشند،

مثل فنتانیل و مپریدین (دمرول ). در هر دو مورد، این مواد ،همگی تضعیف کننده CNS هستند

وممکن است سرعت تنفس را در مصرف کنندگان به حدی آهسته کنند که عمیقاٌ دچار هیپوکسی

شوند. در اینجا نیز ،وقتی نیاز قلب به اکسیژن برآورده نمی شود،قلب تحریک پذیر می شود

و انواع تغییرات در ریتم قلبی ، پدیدار می شود.وقتی سرعت ضربان قلب ، کند می شود، منتظر

افت فشار خون نیز باشید. مواد مخدر ، همچنین باعث اتساع عروق می شوندکه این خود باعث

افت بیشتر فشار خون می شود. بنابراین مونیتورینگ دقیق فشار خون توسط شما ، هنگام

مراقبت از این بیماران ، اقدامی ارزشمند خواهد بود. شخصی که در اثر مصرف ماده مخدر ، دچار

حمله قلبی شده است ،ممکن است در اثر تضعیف ویا وقفه تنفسی هم دچار حمله قلبی شود.

در اینجا نیز ،پیشگیری از حمله قلبی ، پیش از رسیدن به بیمارستان ،اقدام بسیار مفیدی خواهد بود.

شما یا یک EMT-B دیگر باید برای بیمارانی که با سرعتی کمتر از ۱۰ بار در دقیقه تنفس می کنند

یا فعالیت ذهنی ضعیفی دارند، تهویه کمکی برقرار کنید. همچنین غلظت های بالای اکسیژن مورد

نیاز است.اگر وقفه تنفسی رخ دهد ، مراقبت مؤثر شما وگروه شما ممکن است از حمله قلبی

پیشگیری کند.کارکنان ALS ،همراه خود ،آنتاگو نیست مواد مخدر ،یعنی نالوکسان (نارکان ) را دارند.

در بیشتر موارد ،تنها یک دوز از آن ، اثرات مواد مخدر را برطرف می کند. البته این اتفاق همیشه باسیستم عصبی

مواد مخدر جدید ،مثل ۳- متیل فنتانیل که بیش از ۳۰۰۰ تا ۵۰۰۰ برابر قوی تر از هروئین است ،نمی افتد.

  • خدمات پزشکی

گرفتن رضایت برای درمان

ارسال شده در: هومینو | ۰

از یک منطر قانونی واخلاقی ،بیماران حق دارند درباره مراقبت های پزشکی و درمان

که به آنها ارائه می شود،تصمیم بگیرند.با این که ممکن است یک بیمار

همانند شما یا من تصمیم نگیرد،ولی حق دارد تا خود تصمیم بگیرد. در

برخی مواردممکن است این تصمیم «بد » باشد،ولی محاکم از مدت ها قبل ،

با به رسمیت شناختن استقلال بیماران ،به آسانی حق تصمیم گیری را به

آنها داده اند،صرف نظر از این که تصمیمشان خوب یا بد باشد. هر گاه ممکن

باشد،مراقبت های پزشکی باید تنها بعد از این که بیمار رضایت داده باشد،

انجام شوند.رضایت با اطلاع قلبی ،مطلوب ترین شیوه ای است که تصمیم

گیری باید براساس آن انجام شود.«با اطلاع قلبی »یعنی بیمار از شرایط جاری

پزشکی وانتخاب های درمانی درک خوبی دارد.« رضایت» نشانه دادن اجازه ای

است که براساس آن ، مداخلات پزشکی انجام می شوند. بدین ترتیب ،رضایت

با اطلاع قلبی بدان معناست که بیمار ،خطرات ومنافع برنامه مراقبتی پیشنهاد

شده را که به شرایط ویژه وی مربوط می باشد وهمچنین عواقبی را که بر هر

یک از انتخاب های بیمار مترتب است ، درک می کند. رضایت ضمنی ،راهکاری

قانونی است که وقتی کابرد دارد که بیمار در یک وضعیت فوری وتهدید کننده

حیات قرار دارد ولی به هر دلیل قادر به بیان تمایلات خود درباره نحوه ارائه مراقبت های

پزشکی اورژانس نیست .برای اطمینان یافتن از این که بیمار از مراقبت های مناسب ،

به دلیل عدم توانایی در برقراری ارتباط محروم نمی شود، قانون در این شرایط ،

این گونه فرض می کند که بیمار به احتمال زیاد ، مایل است تا تهدید حیات از وی

بر طرف شده وبه زندگی ادامه دهد.این مفهوم ،پایه ای است که اساس آن تصوری

از رضایت ضمنی به دست می آید.

قوانین گود ساماریتان 

قوانین گود ساماریتان  ودیگر قوانین موجود در کشور ،نام خود را از مثل اخلاقی

انجیل عهد جدید گرفته اند. دراین داستان ، فردی دست از مراقبت از فرد دیگری که

بیمار بود، می کشد.از منظر اجتماعی ،این اصطلاح مربوط به دو گروه از مردم است

که باهم روابط دوستانه ای نداشته وبه طور معمول با یکدیگر دوستانه برخورد نمی کردند.

با این که دو گروه با یکدیگر دوستانه برخورد نمی کردند. ولی ساماریتان اقدام 

به مراقبت کرد. برای حفظ روح آن مثل اخلاقی و درمان ، قوانین ومقرارت گودسامار یتان تصویب

شدند تا مسؤ ولیت حقوقی محدودتری مت.جه کسانی شود که بدون سوء نیت ،به

مراقبت از یک بیمار یا فرد آسیب دیده ،با توجه به این که از نظر قانونی ،هیچ «وظیفه ای

برای اقدام » نیز نداشته اند،پرداخته اند. این قوانین بیشتر بر افرادی از جامعه متمرکز است

که مهارت های پزشکی ناچیزی دارند یا فاقد این مهارت ها هستند ویا برای دست اندار

کاران امر پزشکی که باز نشسته شده اند یا «سر خدمت نیستند».افراد عادی ودست

اندارکاران امر پزشکی که سر خدمت نیستند،هیچ وظیفه ای برای اقدام ندارند. این

کار آنها نیست ، حداقل در لحظه ای که با فرد دچار اورژانس پزشکی ، برخورد می کنند.

برای برخورداری از مصونیت حقوقی ناشی از قوانین ومقررات گودساماریتان شخصی که

مراقبت های اورژانسی را انجام می دهد،نباید هیچ وظیفه ای برای اقدام داشته باشدو

نباید هیچ کمکی در انجام مراقبت ها وهیچ امکانی برای انتقال به بیمارستان فراهم باشد.

در رابطه با کیفیت مراقبت های انجام شده ، بسیاری از قوانین و مقررات گودساماریتان از

اصول انسان با تدبیر یا انسان معقول استفاده می کنند،به این معنی که یک انسان با تدبیر

و معقول در صورت مواجهه با شرایط مشابه ،برای بیمار  و درمان چه می کرد. با این حال ،قوانین و

مقررات گود ساماریتان ، در قبال سهل انگاری های عمده ،به افراد مصونیت نمی دهند.

  • سالمند

چگونگی رشد سالمندان در جهان

ارسال شده در: هومینو | ۰

افزایش رشد جمعیت سالمندان در نقاط جهان متفاوت است. با پیشرفت مراقبت های بهداشتی،

تغذیه و فناوری، مردم عمری طولانی تر داشته و در نتیجه جمعیت پیر جهان رو به رشد می باشد.

همراهی این تغییر جمعیت با این امکانات، باور نکردنی بوده و اما ما با مجموعه ای از چالش های

جدید روبرو هستیم.

چگونه ما از سالمندان خود مراقبت کنیم؟

نویسندگان و محققان تفاوت های گسترده ای را در نحوه مشاهده جوامع در سراسر جهان و چگونگی

برخورد آنان با شهروندان سابق یا سالمندان بررسی می کنند. برخی افراد و گروه های سنی احترام

و ارزش افراد مسن خانواده و اطراف خود را می دانند، در حالی که برخی دیگر متاسفانه آنها را به

عنوان سالخورده و بی کفایت دیده و در برخورد با آنها از شوخی استفاده می کنند. در برخی از جوامع،

فرزندان از والدین خود در منزل مراقبت یا برای آنها از پرستار سالمند در منزل استفاده می کنند،

در دیگر جوامع یا فرهنگ ها، فرزندان والدین خود را در خانه هایی میسپارند که دیگران از آنها مراقبت کنند

و همچنین در برخی از فرهنگ ها افراد سالخورده خود را به عنوان یک بار و تخلیه منابع دیده و روش های

خشنتری را برای مراقبت های این بزرگان انتخاب می کنند. در اینجا یک نگاهی به نحوه برخورد مردم در

سراسر جهان با افراد مسن یا سالمند خود خواهیم کرد.

پس فقط چه کسی سالخورده یا سالمند است؟

سازمان ملل متحد آغاز سالمندی را از ۶۰ سالگی گفته و در اکتبر هر سال، روز جهانی افراد سالمند 

را جشن می گیرند تا از بهارهای طولانی این افراد جامعه قدردانی نمایند. بر طبق تحقیقات، ارزش درک

شده سالمندان یک فاکتور مهم در تعیین تکریم آنهاست که تابع اینکه چه کسی و در چه زمانی سالمند

بوده، میتواند باشد. در ایالات متحده یک شهروند ارشد یا سالمند به عنوان یک فرد ۶۵ ساله تعریف شده

است. در گینه نو، هر کسی که در سن ۵۰ سالگی باشد، لوبن یا یک سالمند در نظر گرفته می شود.

در ایران نیز طبق آمار افراد بالای ۶۰ سال از سالمندان جامعه بشمار می آیند. در واقع این دوره سوم از

زندگی در جامعه ما، امید به زندگی تا سن ۸۰ سالگی وجود دارد. برخی از سالمندان در این دوران با دارا

بودن امکانات و سلامتی تمایل به استراحت دارند. برخی دیگر از سالخوردگان به علت احتیاجات مالی، تمایل

به کار یا ادامه کار خود داشته و از کار افتادگی را قبول نخواهند کرد. سالمندان دیگری هم بعلت بیماریها

و از کار افتادگی در منزل یا مراکز درمانی و گاهی خانه سالمندان بسر می برند.

امروزه با پیشرفت زندگی های شهری و شرایط فرزندان و والدین، پرستار سالمند در منزل گزینه مناسبی

برای فرزندان و هم خود سالمندان در محیط خانه و خانواده خویش است.

سالمندان کجا زندگی میکنند؟

نحوه تربیت فرزندان، درواقع چگونگی زندگی سالمندان را در آسیا شکل میدهد. حدود سه چهارم والدین

ژاپنی سالخورده با فرزندان بزرگسال خود زندگی می کنند، یک الگوی تکراری در کره و چین است. قانون

حقوق سالمندان چینی مجاز است که فرزندان به طور مرتب از والدین خود مراقبت کنند، مهم نیست که

چقدر دور از آنها زندگی می کنند. اگر فرزندان راضی نباشند، ممکن است با جریمه یا زندان با محدوده زمانی

مواجه شوند. یک شهروند سابق چینی به بی بی سی گفت: “ما فرزندان خود را برای مراقبت از ما،

در زمانی که ما پیر می شویم افزایش می دهیم.”

در برخی از کشورها، گذراندن وقت با افراد مسن ارزشمند است همچنین فرزندان بزرگسال با والدین

سالخورده خود ارتباط بیشتری برقرار کنند. در هند و نپال، این سنت طولانی مدت وجود داشته که یک

زوج تازه با خانواده ی داماد، در چارچوب “پاتریلوکال” زندگی می کنند. اما طبق نظرسنجی توسعه انسانی

هند در دانشگاه مریلند، تغییر نیروهای اقتصادی تغییر الگوهای زندگی است. فرزندان به عنوان بخشی

از کشور در حال توسعه، صدها مایل دور از والدین خود حرکت می کنند. دولت های هند و نپال با توسعۀ

برنامه های دولتی مراقبت از سالمندان به این مسئله می پردازند.

چطور مردم افراد مسن خود را توصیف می کنند؟

نگرش فرهنگی نسبت به سالمندان اغلب در زبان آن منعکس می شود. پسوندهای معروف مانند “جی”

در هندی، سخنرانان را قادر می سازند تا سطح بالایی از احترام به افراد مهم مانند Mahatma Gandhi،

که اغلب به Gandhiji اشاره می شود، اضافه شود. کلمه “mzee” در Kiswahili – که در بسیاری از نقاط

آفریقا صحبت می شود، اصطلاحی از سخنرانی جوانترهاست تا سطح بالایی از احترام به بزرگان را بیان

کنند. کلمه ” kūpuna” به معنی “بزرگان” به دانش، تجربه و تخصص دلالت دارد.

در ژاپن، پسوند “سان” اغلب برای بزرگان استفاده شده و نشان دهنده احترام عمیق کشور برای این

افراد مسن است. ژاپنی ها نیز ۶۰ سالگی را به عنوان یک رویداد بزرگ می بینند. “Kanreki” به عنوان

جشن گذر از سنی به سن بالاتر نامیده می شود.

چه غذاهایی سالمندان میخورند؟

در سراسر جهان، تعدادی غذاهای خاص برای سالمندان در نظر گرفته و سرو میشود. با ورود به دوره سالمندی

و افزایش سن، سالمندان با کاهش اشتها وسوء تغذیه روبرو خواهند شد. اهمیت تغذیه برای سالمندان در

جوامع باعث شده تا خانواده یا پرستار سالمند برای پیشگیری از بیماریها اقدامات لازم را در نظر بگیرند.

آیا افراد مسن دارای قدرت ویژه ای هستند؟

بسیاری از افراد بخاطر مهارت های تخصصی سالمندان به آنان احترام میگذارند. پدر بزرگ و مادر بزرگ ها،

دانش و مهارت منحصر به فرد و تجربه چندین ساله خاص خود را دارند. جوامع غربی از تجربیات مرتبط به سن

افراد قدردانی می کنند. جوامع خاصی معتقدند سالمندان دارای توانایی های جادویی اند.

پایان زندگی چطور است؟

تصمیمات پایان زندگی به شدت در سراسر فرهنگ ها متفاوت است. برخی از جوامع هر کاری را که ممکن

است سالمندان خود را زنده نگه دارند، انجام می دهند؛ گروه های دیگر اعضای قدیمی و ضعیف را به عنوان

یک بار در نظر می گیرند و گاهی پایان دادن به زندگی آنها را تشدید میکنند.

به نظر می رسد که جزیره یونانی Ikaria در حال گسترش سحر و جادو در خود است. ساکنین این جزایر

مدیترانه ای کوچک، چهار برابر بیشتر از همتایان آمریکایی خود برای زندگی ۹۰ ساله هستند و بعد از اینکه

با تشخیص سرطان یا بیماری قلبی عروقی، به طور متوسط هشت تا ده سال دیگر زندگی می کنند. ساکنان

آن عجله ای در زندگی نداشته و پیر می شوند. خوردن زیتون های Kalamata، نوشیدن چای کوه و شنا در

آب کریستال، پاسخ به طول عمر افراد این جزیره در الگوهای غذایی و سبک زندگی آرام است، اما هیچ کس

نمی تواند به طور قطع سحر و جادو در پشت این جزیره را توضیح دهد.

  • پوست سالمند

بیماری های پوستی دوره سالمندی چیست ؟

ارسال شده در: هومینو | ۰

پوست انسان در دوران سالمندی مانند دیگر اعضای بدن دچار تغییر و دگرگونی

میشود و به دلیل آسیب پذیری بالا به سایر عوامل واکنش نشان می دهد.به همین

دلیل بروز برخی بیماریهای پوستی در سالمندان بسیار شایع است که در ادامه به

آن می پردازیم.

بیماریهای پوستی دوران سالمندی انواع مختلف دارد که خشکی پوست ، بدخیمی

های پوستی، چروک خوردگی و تیرگی های پوستی نمونه هایی از آنها هستند

که از دلایل آن می تواند تغییر نفوذ پذیری پوست و کاهش آب موجود در پوست و اثر

عواملی مانند نور خورشید باشد.آسیب پوست در اثر نور خورشید به دلیل وجود اشعه

ماورای بنفش است که باعث تخریب بافت کشسانی پوست می شود و موجب کشیدگی،

چین و چروک یا آویزان شدن پوست می شود.همچنین پوست را لکه دار میکند و ممکن

است باعث ایجاد ضایعات سرطانی در پوست نیز بشود.

خشکی پوست سالمندان :

یکی از شایعترین مشکلات دوران سالمندی خشک شدن پوست به خصوص در فصول

پاییز و زمستان می باشد که نشانه آن خارش شدید پوست است.در واقع خشکی

پوست را میتوان شایعترین علت خارش بدن در سالمندی دانست که پیشرفت آن منجر

به اگزما و حساسیت پوستی می شود.در برخی موارد نادر نیز خارش پوست می تواند

به دلیل وجود بیماریهای کلیوی و کبدی و یا دیابت باشد.در جهت مداوای این بیماری از

شستشوی بیش از حد پوست خودداری شود و از لوسیون های مرطوب کننده و ضد

التهاب پوست استفاده شود.

بدخیمی های پوست سالمندان :

بروز سرطانهای پوستی یک عامل بسیار مهم در بیماریهای پوستی دوران

سالمندی می باشد.وجود یک ضایعه یا توده، زخم و خونریزیهای سطحی به

خصوص در نواحی صورت و اندامها باید بسیار مورد توجه قرار بگیرد و توسط پزشک

متخصص نمونه برداری و از لحاظ احتمال بروز سرطان بررسی شود و تا حد امکان

از قرار گرفتن طولانی در مقابل نور خورشید خودداری شود و از کرم های

ضد آفتاب مناسب سالمندان نیز استفاده شود.

چین و چروک و تیرگی های پوست سالمندان :

با افزایش سن و بر اثر نور آفتاب تغییراتی در روند پیری انسان بوجود می آید که

شامل چروک های پوستی، قطور شدن پوست و بروز لکه های تیره در ناحیه صورت

و دستها می باشد.همچنین بروز ضایعاتی مثل خال و زگیل در سالمندان رایج

است که بدخیم نیستند ولی در صورت بزرگ شدن و تغییر رنگ باید جهت معاینه

به دکتر پوست مراجعه شود.

ایجاد خط های پوستی ناشی از حرکات صورت در سالمندان:

این خطوط با عنوان خط اخم و یا خط لبخند شناخته می شوند که از دهه ۴۰-۵۰

زندگی که پوست انسان به تدریج کلاژن و خاصیت کشسانی خود را از دست

میدهد نمایان می شوند.این خط ها ممکن است به صورت افقی روی پیشانی و

یا عمودی در بالای بینی یا به شکل منحنی روی شقیق ها، بالای گونه ها و اطراف

دهان و چشم نمایان شوند.

مواردی دیگر مانند بیماریهای قارچی و تاولی پوست و حساسیت های ناشی از

آفتاب در سالمندان شیوع بیشتری دارد که اکثر آنها با مراجعه به پزشک و تشخیص

مناسب قابل درمان می باشند.رعایت بهداشت فردی ،عدم استفاده ازمواد

شوینده تحریک کننده پوست و با استفاده از کرم های ضد آفتاب میتوان از پوست

خود در دوران سالمندی مراقبت کرد.هنگام خروج از منزل از کلاه استفاده کنید و

پیراهن یا بلوز استین بلند بپوشید و عینک آفتابی به چشم بزنید و درصورت مشاهده

ضایعه یا توده جدید جهت تشخیص به موقع به پزشک متخصص مراجعه کنید.
با توجه به اینکه سالمندان پوست آسیب پذیرتری دارند و ترمیم زخم در بدنشان نیز

به کندی صورت می گیرد ضروری است که جهت درمان و پیشگیری ازعفونت مداخله

پزشکی صورت گیرد.زخم ناشی از دیابت بسیار خطرناک است.بنابراین در سالمندان

باید معاینه مداوم پاها انجام شود و درصورت مشاهده رخم با پزشک مشورت گردد.

  • تزریق

نکات مهمی که در هنگام خونگیری و تزریق خون باید رعایت گردد

ارسال شده در: هومینو | ۰
برای خون گیری و یا تزریق خون لازم است که هویت بیمار تایید گردد .

زیرا در صورت تزریق اشتباهی خون به فرد دیگر ، به دلیل تفاوت گروه های

خونی می تواند موجب از دست رفتن جان بیمار گردد .

چنانچه بیمار هوشیار است قبل از نمونه گیری از خود فرد، نام،

نام*خانوادگی، و تاریخ تولد را پرسیده و مشخصات بیمار را با پرونده و

اطلاعات فرم درخواست خون مقایسه نمائید.

• در صورت وجود مچ بند ، مطابقت مچ بند، با اطلاعات پرونده و فرم

درخواست تکمیل شده خون انجام گیرد.

• چنانچه بیمار غیر هوشیار است(یا موارد اورژانس) باید طبق دستورالعملهای

داخلی درهربیمارستان شناسایی این بیماران تعریف شده باشد.

(به عنوان مثال می توان از یک نام مستعار و شماره پرونده بیمار جهت شناسایی استفاده نمود.)

۲- تهیه نمونه خون قبل از تزریق خون

• در زمان خونگیری چنانچه بیمار در حال دریافت مایعات تزریقی از یک

دست است، به منظور اجتناب از ترکیب نمونه با مایعات تزریقی بهتر است

از بازوی دیگر بیمار استفاده کرد و یا درصورت لزوم از پائین تر از محل تزریق،

نمونه را تهیه نمود.

در صورتی که مجبور هستید از محل تزریق یا نمونه را از رگی که سرم در

حال تزریق است تهیه کنید ۵ تا ۱۰ میلی لیتر خون دریافتی اولیه را دور ریخته

و نمونه جدید را جهت انجام آزمایش جمع آوری کنید

• نمونه خون همولیز حتی الامکان باید با نمونه صحیح جایگزین شود.

• نمونه قبل از تزریق نباید بیش از سه روز قبل از تزریق جمع آوری شوند

مگر مشخص باشد بیمار حامله نبوده و یا درخلال ۳ ماه قبل تزریق خون

نداشته است.

• اگربیماردر ۱۰روز گذشته تزریق خون داشته است نمونه قبل از تزریق

نباید بیش از یک روز قبل از تزریق جمع آوری شود.

• لازم به ذکر است برای غربالگری آنتی بادی و کراس مچ و تعیین گروه

خون و Rh، می توان از نمونه های لخته و یالوله ای که دارای EDTA است،

استفاده شود

• (از برچسب زدن قبلی لوله های چند بیمار (به عنوان مثال در ایستگاه پرستاری)

و سپس اقدام به نمونه گیری از بیماران شدیدا پرهیز گردد.)

۳- مواردی که باید حتما روی برچسب قید گردند :

• نام، نام خانوادگی بیمار

• تاریخ تولد

• شماره پرونده

 سایر موارد :

• تاریخ وساعت خونگیری

• نام یا نام مخفف فردی که نمونه*گیری کرده است.

• دو مورد آخر را می توان یا روی برگه در خواست آزمایش یا روی برچسب

لوله یادرسیستم کامپیوتری قید گردند

دستورالعمل مراقبت قبل از تزریق خون

الف : بررسی نمایید قبل از هر تزریق موارد زیر مهیا بوده و سپس اقدام

به تحویل گرفتن خون و فرآورده از بانک خون نمایید:

۱. انتخاب محل مناسب تزریق در بیمار-آماده بودن بیمارو پرستار جهت تزریق

۲. ست تزریق خون

۳. سر سوزن با سایز مناسب (در بالغین G 22-14) ومعمولا سایز

G 20 -18 استفاده

می شود. دربچه ها(G24-22)

۴. موجود بودن داروهایی از قبیل آنتی هیستامین-اپی نفرین

۵. محلول سدیم کلراید تزریقی

۶. کپسول اکسیژن

۷. دستگاه ساکشن

۸. بررسی شود آیا طبق تجویز پزشک معالج بیمار قبل از تزریق نیاز به

دریافت دارودارد یا خیر

 نکته : حداکثر فاصله زمانی بین تحویل گرفتن کیسه خون کامل و

گلبول قرمز از بانک خون تا تزریق ۳۰دقیقه می باشد.

ب- تحویل گرفتن خون و فرآورده توسط بخش

۱. نحوه ارزیابی خون و فرآورده خون

اگرکیسه خون یا فرآورده دارای هر یک از شرایط زیر باشد باید به بانک

خون عودت داده شود.

 هر گونه نشت از کیسه

 رنگ غیر طبیعی(بنفش –ارغوانی … )

 همولیز

 وجود لخته

 گذشتن از تاریخ انقضاء فرآورده

 وجود کدورت

 وجود گاز در کیسه (کیسه باد کرده)

 برچسب ناسالم

• در صورت وجود هر کدام از موارد بالا پرستار باید از تحویل گرفتن خون

و فرآورده* خودداری کند و با تکمیل قسمت مربوطه در فرم مشخصات

خون ارسالی برای بیمار کیسه را عودت دهد.

۲. نوع فرآورده درخواستی

۳. گروه خون و Rh بیمار و کیسه خون

۴. شماره ویژه واحد اهدایی قید شده برروی کیسه خون با شماره

اهدا قید شده در فرم تحویل خون

ج- تایید هویت بیمار:

 قبل از تزریق از خود فرد، نام، نام*خانوادگی، و تاریخ تولد را پرسیده و

مشخصات بیمار را با پرونده و فرم درخواست تکمیل شده خون مقایسه نمائید.

 در صورت وجود مچ بند ، مطابقت مچ بند، با اطلاعات فرم درخواست

خون وفرم مشخصات کیسه خون وفرآورده ارسالی از بانک خون

 نکات ویژه ای که قبل از تزریق باید رعایت شوند

۱. هیچ نوع دارو نباید به کیسه فرآورده خون و یا ست تزریق خون اضافه گردد،

چه قبل از تزریق و چه در زمان دریافت خون. محلول رینگر نیزبه دلیل داشتن

کلسیم که می تواند با سیترات موجود در کیسه خون ایجاد لخته کند نباید داده شود.

محلول های دکستروز نیز باعث لیز گلبول های قرمز می شوند. چنانچه

هرکلوئید یا کریستالوئیدی برای بیمار لازم باشد باید ازیک رگ (IV Line) جداگانه

تزریق گردد (نرمال سالین تنها محلولی است که همراه با فرآورده خونی می*توان تجویز کرد).

۲. تمام فرآورده*های خون باید توسط یک ست تزریق خون که شامل

فیلترها۲۶۰-۱۷۰ میکرونی استاندارد است تزریق شود و تنها یک ست تزریق

خون به هر کیسه وصل گردد. پلاکت ها باید توسط ست مخصوص فرآورده*های

پلاکتی تزریق شوند و در ابتدا لازم است ست با نرمال سالین شستشو شود.

از فیلترهای میکروست هم می*توان برای فیلتر کردن حجم*های کم کنسانتره*های

پلاکتی، کرایو، انعقادی و لیوفیلیزه استفاده کرد. از فیلترهای کاهنده لکوسیت، جهت

جلوگیری از واکنش*های تب زا و آلوایمیونیزه شدن علیه HLA استفاده می شود.

۱. دستور پزشک را به دقت کنترل کنید.

۲. قبل از آغاز تزریق خون علائم حیاتی بیمار را کنترل کنید.

۳. در مورد هر گونه واکنش قبلی نسبت به تزریق خون از بیمار سؤال کنید.

۴. فرم رضایتنامه تزریق خون توسط بیمار یا همراه امضاء شود.

۵. برگ درخواست خون را با برچسب کیسه خون مطابقت داده و نام بیمار ،

شماره کیسه خون ، نوع گروه خونی و ارهاش و تاریخ انقضای خون را کنترل نمایید .

کنترل مواردمذکور توسط مسئول آزمایشگاه ، پرستار مسئول بیمار و یک نفر پرستار

دیگر صورت گرفته و لازم است فرم مخصوص تزریق خون توسط هر دو پرستار امضاء شود.

۶. خون را از نظر وجود لخته مشاهده کنید ، در صورت وجود لخته ، خون

را به بانک خون بازگردانید.

۷. خون باید در یخچال در دمای کنترل شده ۴ درجه سانتی گراد نگهداری شده

و حداکثر مدت مجاز نگهداری خون در دمای اتاق قبل از تزریق نیم ساعت می باشد.

همچنین حداکثر ظرف مدت ۲ ساعت باید تزریق انجام شود.

۸. در صورت نیاز به گرم کردن خون از گرمکن مخصوص استفاده شود ، روشهایی

چون استفاده از فن کوئل ، نگهداری در دست و … جایز نیست.

۹. دستهای خود را بشوئید و از دستکش یکبار مصرف استفاده کنید.

۱۰.وسایل لازم را بر بالین بیمار ببرید)ست خون فیلتردار ، فرآورده های خونی ،

رابط Y شکل ، سرم نرمال سالین تزریقی۹ /۰% و سرسوزن با آنژیوکت ۱۸ یا بالاتر و ……)

۸. توضیحات لازم را در مورد پروسیجر به بیمار بدهید.

۱۲.علائم واکنش آلرژیک به خون (خارش ، کهیر ، گرگرفتگی ، تنگی نفس ، تهوع ، تب و … )

را به بیمار آموزش دهید ، تا در صورت بروز شما را مطلع کند.

۱۳.تنها مایع وریدی مجاز جهت تزریق در حین ترانسفوزیون خون ، نرمال سالین ۹/۰% می باشد.
۱۴.در صورت تزریق نرمال سالین همراه با خون بطور همزمان از یک ورید از رابط Y شکل استفاده کنید.
۱۵.ست خون را هواگیری نموده به راه وریدی وصل کنید ، فیلتر محفظه قطره زن داخل خون قرار گیرد.
۱۶.قطرات را تنظیم کنید . ۱۵دقیقه اول قطرات آهسته و ۱۰ الی ۱۵ قطره در دقیقه بوده
در طول این مدت بیمار را کاملاً تحت نظر داشته باشید ، معمولاً اولین علائم حساسیت
در این زمان اتفاق می افتد . در صورت بروز هرگونه واکنش ، جریان خون سریعا
قطع شده و نرمال سالین تزریق شود.
۱۷.در صورت عدم واکنش نسبت به خون ، سرعت تزریق را بتدریج افزایش دهید.
۱۸.وضعیت بیمار را در طول ترانسفوزیون به دفعات کنترل نمایید.
۱۹. بعد از اتمام پروسیجر ، برچسب شماره کیسه خون را به برگه ثبت گزارشات پرستاری الصاق نمائید.

۲۰. بعد از اتمام خون ، مقداری سرم نرمال سالین۹/۰% تزریق و علائم حیاتی را کنترل نمائید.

۲۱. اطلاعات خود را در پرونده بیمار ثبت کنید (زمان شروع و اتمام ، مقدار و نوع فرآورده ،

علائم حیاتی بیمار ، میزان سرم تزریقی و نکات مورد ارزشیابی از قبیل تغییرات علائم حیاتی ،

وضعیت سلامت بیمار ، وجود واکنش های حساسیتی و مداخلات پزشکی و پرستاری در این خصوص)

 تکرار مهمترین وظایف پرستاری

۱- تایید هویت بیمار:

الف- قبل از تهیه نمونه خون جهت انجام آزمایشات قبل از تزریق و کارت شناسایی

ب- قبل از تزریق خون وفرآورده

۲- بررسیهای موردنظر در خصوص فرآورده تحویل گرفته شده از بانک خون بیمارستان

۳- بررسی دقیق مشخصات روی برچسب کیسه خون

۴- نگهداری صحیح خون و فرآورده ها تا زمان تزریق

۵- گرم کردن خون در صورت دستور پزشک

کنترل دقیق و شناسایی بیمار قبل از شروع تزریق خون و تطبیق آن با مشخصات

ثبت شده بر روی کیسه خون و فرم های درخواست خون

۶- تزریق صحیح خون

۷-آشنایی با عوارض واقدامات لازم در هنگام بروز عوارض ناشی از تزریق خون

 

  • سالمند

راهکارهایی برای ارتباط برقرار کردن با سالمندان

ارسال شده در: هومینو | ۰

به باورها و عقاید سالمندان احترام بگذارید

هر فرد ارزشها، باورها و فرهنگ خاص خودش را دارد و این نکته ای است که

در ارتباط با سالمندان نباید فراموش کرد. عقاید و ارزش های سالمندان امروز،

در جامعه ای کاملاً متفاوت با جامعهی کنونی شکل گرفته است.

آنها حوادث تاریخی و شرایط اقتصادی – اجتماعی دشواری را پشت سر گذاشته اند.

درک آنچه بر سالمند کنونی گذشته است برای شما ممکن است سخت باشد و

تنها یک ارتباط خوب می تواند این شکاف نسلی را هموار سازد.

خواسته‌هایشان را جویا شوید

اولین قدم برای برقراری ارتباط با سالمندان این است که سالمندان را بشناسید و

این شناخت با مطلع شدن از خواسته هایشان بهتر شکل می‌گیرد. برای شناخت

سالمند باید از آنان سؤال کنید تا بتوانید نگرانی های آنها را بهتر بفهمید وکمک بهتری

به ایشان عرضه کنید.

به یاد داشته باشیم در برابر پاسخ سالمند صبور باشیم و وقت بیشتری صرف کنیم و

اگر سالمند در حال صحبت کردن است، به او فرصت دهید تا حرفش را تمام کند و جملهی

او را خودمان کامل نکنیم و در نهایت یه می‌دانم به آن بچسبانیم.

شنونده مشتاق و همدلی برای سالمندان باشید

لازم است حین گفت و گو با سالمندان، به گفته های آنان ارزش و احترام بگذارید. به

صحبت های آنان خوب و دقیق گوش بدهید. گوش دادن فعالانه چیزی بیش از شنیدن

ساده است و در واقع همدلی با سالمند است. همدلی با سالمند یعنی خودمان را جای

فرد سالمند بگذاریم و بفهمیم که او در موقعیت های مختلف چه فکر یا احساسی دارد.

سالمندان به شدت پذیرای ارتباطات غیر کلامی شما مانند لبخند زدن، تکان دادن سر

برای تأیید، نگاه کردن، ارتباط چشمی، گرفتن دست، تعارف با دست و … هستند. بنابراین

با یک اخموتخم ساده سبب رنجیده شدن آنها می‌وید و با یک لبخند ساده می‌توانید اشتیاق

خود برای برقراری رابطه با آنها را نشان داده و به آن‌ها روحیه دهید.

در میان گذاشتن روزمرگی‌هایتان با او

حرف زدن با سالمندان و گفتن نظرات و عقاید، مسائل روزمره‌تان و همچنین درمیان گذاشتن

احساس و عواطفتان با آن‌ها، بیانگر ارزشی که برای آن‌ها و نظرشان قائل می‌شوید است.

به لحن و تن صدایتان توجه کنید

یک سالمند به لحن و تن صدای شما هنگام گفتگو با اوبسیار توجه دارد. پس سعی کنید با

لحنی آرام، شمرده و با احترام با او صحبت کنید و از افعال جمع و غیر دستوری استفاده کنید.

حتی اگر سالمندی ناشنوا باشد هیچ گاه نباید برای صحبت کردن با او صدایتان را بلند کنید یا

فریاد بزنید. برای اینکه او حرف های ما را بشنود، با صدای معمولی و نزدیک گوشی که شنوایی

بهتری دارد وبا اشاره صحبت کنید.

ارتباط تماسی با سالمند برقرار کنید 

نحوه‌ی ارتباط برقرار کردن با سالمند

یکی از ابتدایی ترین و خصوصی ترین شکل برقراری ارتباط با سالمند لمس کردن است

بسیاری از سالمندان محرومیت لمسی دارند. در برقراری ارتباط با سالمندان سه نوع ارتباط لمسی وجود دارد:

– تماس عاطفی: لمس محبت‌آمیز یکی از نیازهای انسانی است. مانند وقتی که پدر بزرگ

یا مادر بزرگ را در آغوش می‌گیرید و آنها را می‌بوسید. محبت، تفاهم، اعتماد، امید و علاقه را

می‌توان با نگه داشتن دستی لرزان در دستی قوی به دیگری منتقل کرد.

– تماس حمایتی: برای کمک به سالمند به کار می‌رود. مانند وقتی که به سالمند برای

بلند شدن از زمین کمک می‌کنید.

– تماسس کنشی: به منظور ادب و احترام به کار می‌رود. مانند دست زدن به پشت

سالمند و تعارف و تقدم برای عبور

ارتباط برقرار کردن با سالمندان بداخلاق

اگر بداخلاقی سالمندان عارضه پیری باشد مثلا در اثر بیماری های این دوران یا معلول احساس

بی کفایتی به خاطر از دست دادن کار و همکاران یا به خاطر احساس مزاحمت و سربار بودن

و از این قبیل باشد ،با فراهم آوردن شرایط بهتر و با تلقین مفید بودن و رحمت بودنشان در خانواده

می توانید بدخلقی هایشان را چاره کنید. و آن‌ها را به آرامش، گفتگو و معشرتی دوستانه دعوت کنید.

فرزندت را به من بنما تا بگویم که تو کیستی

فرزندان شما شبانه روز شاهد رفتار شما با سالمندان هستند. آنها هم در شرایط فعلی شما

قرار خواهند گرفت. دوست دارید چه رفتاری با شما داشته باشند؟احتمالا هیچ گاه تاکنون به چنین

چیزهایی فکر نکرده اید. زیرا با میل طبیعی انسان مخالف است. بشر در رویاهای خود همواره چیزهایی

را که مطلوب او هستند در نظر می گیرد و آینده خود را آن طور که دوست دارد مجسم می نماید.

به عبارتی نفس ما، ما را فریب می دهد. البته اگر هم به چنین روزهایی فکر کنیم خودمان را از هر

عیب و نقصی مبرا فرض می کنیم حال آنکه این چنین نیست. پس واقع بینانه وقتی به سالمندان

می نگرید خودتان را جای آنها در نظر بگیرید و با رحم کردن در حق ایشان به خودتان لطف کنید.

  • سالمند

از افزایش سن و سالمند ی نترسید

ارسال شده در: هومینو | ۰

سالمند

سازمان بهداشت جهانی می گوید: شواهد قوی در دست است که نشان می دهد،

کسانی که با پیر شدن، نگاه منفی به خودشان دارند، با این نگاه عمر خودشان را

کوتاه می کنند. پس هیچگاه از افزایش سن و سالمندی نترسید.

تحقیقات نشان می دهد، افراد بالای ۵۰ سال که به افزایش سن خود با دید مثبت

نگاه می کنند و آن را یک تجربه شیرین می دانند، به طور متوسط ۵.۷ سال بیشتر از

افرادی که چنین طرز فکری ندارند، زندگی می کنند. حال اگر پیری را بیماری متابولیسم

در نظر بگیریم، چندان شگفت انگیز نخواهد بود اگر بگوییم سوختی که به بدن می رسد

بر طول عمر انسان اثری غیرقابل انکار خواهد داشت. مدارک مستدلی نشان می دهد،

ورزش کردن و فعالیت های بدنی بر کند کردن روند نشانه های پیری در بدن اثر غیر

قابل انکار دارد. اما چطور وقتی وارد دهه شصت زندگی شدیم از افزایش سن و

پیری واهمه نداشته باشیم؟

بسیاری از افراد در دهه های شصت یا بالاتر اغلب از سن خود به عنوان بهانه ای برای

اجتماعی نبودن استفاده می کنند و با اشاره به فعالیت های مختلف آنها را مختص نسل

جوان تر می دانند که قطعا چنین نیست. افزایش سن به تنهایی، عامل خطر بروز افسردگی

به حساب نمی آید ولی تنها ماندن آنها و دور شدن از فرزندان عاملی مهم برای بروز

افسردگی است وگرنه سن بهانه است.

بنابراین اگر می خواهید طول عمر بیشتری داشته باشید، نخست از طرز فکرتان شروع کنید.

درست اندیشیدن در زندگی، علاوه بر این که ممکن است برای شما دستاوردهای بسیار

مطلوبی داشته باشد، در افزایش طول عمر شما نیز موثر است.

از چه می ترسیم؟ 

اما ترس ما از چیست؟ وقتی پیر می شوید بدنتان دچار تحولاتی می شود. پوست

صورت و دست هایتان شل شده و چروک برمی دارد. زنان دیگر قادر به بچه دار شدن

نیستند. اما دیگر از چه واهمه داریم؟

خیلی وقت ها می ترسیم که هرچه که پیرتر شویم شانس کمتری برای عاشق شدن

داشته باشیم. یا ممکن است ما عاشق کسی شویم اما طرف مقابل به خاطر پیر بودن

ما تمایلی به ما نداشته باشد. اینجا ۸ راه معرفی می کنیم که به شما کمک می کند

دیدگاهی مثبت و عالی نسبت به پیر شدن پیدا کنید.

جمع های دوستانه را گسترش دهید 

هرچه پیرتر می شویم، اینکه برای کسی مهم باشیم و حداقل با یک نفر احساس

ارتباط عمیق کنیم هم مهمتر می شود. این افراد چه خانواده و چه دوستانتان باشند،

اگر بطور مداوم با آنها در تماس باشید، مرتب به آنها تلفن کنید و با آنها بیرون بروید،

دیگر برایشان مهم نخواهد بود که ظاهرتان چه شکلی باشد و آنچه در عمق وجود

شماست برای آنها مهم می شود.

دیدگاهی مثبت و عالی نسبت به پیر شدن پیدا کنید‎

سالمند نباید از مریض شدن نترسید 

همه ما می دانیم که دنبال کردن یک رژیم غذایی سالم از میان همه گروه های

غذایی بدنمان را تقویت کرده و از بروز بیماری ها جلوگیری می کند. ورزش مناسب

و منظم نیز هم از نظر جسمی و هم فکری به ما انرژی می دهد. اما سعی نکنید

دنبال سلامت ایدآل باشید یا از مریض شدن بترسید.

حواس تان به هوش تان باشد 

با مطالعه زیاد و خوب گوش دادن می توانیم با افراد و نظرات مختلفی آشنا شویم.

زندگی درونی ما تقویت شده و با کنجکاوی و نظم، یادگیری، پذیرش، و ساخت

چیزهای تازه گذشته مان را بهتر درک می کند.

سالمند باید خلاقیتش را تقویت کند

با ارتباط برقرار کردن با زیبایی جهان، قدرت خلاقیت و ساخت چیزهای جدید و پیدا

کردن راه حلهای تازه را در خودمان آزمایش می کنیم. چه در هنر باشد، چه در باغبانی،

چوب بری و یا در ارتباطاتمان، حس می کنیم چیزی قوی تر ما را سرشار می کند، از

ذهن و فکرمان می گذرد و جهان را و خودمان را غنی تر و زیباتر می سازد.

سالمند باید از طبیعت لذت ببرید 

وقتی راه می روید، کوه نوردی می کنید، یا کنار ساحل دریا استراحت می کنید، نفس

عمیق بکشید و به زیبایی جنگل ها، کوه ها، و دریاچه ها فکر کنید. با گذشت سالها چنین

ارتباطی با طبیعت حس ارتباط با چیزی ماندگار، جادویی و آرامش بخش به ما می دهد.

میراث تان را جا بگذارید 

وقتی به این فکر می کنم که چطور می توانم به بهترین صورت وقتم را بگذرانم، آنچه

که از من پس از مرگم باقی می ماند اهمیت زیادی برایم پیدا می کند. به همین خاطر

است که خوب است بیشترین زمان تان را با بچه هایتان بگذرانید و تا می توانید با آنها

خوش باشید. با این کار خوبی درون شما در آنها هم ریشه می دواند و آنها هم تا آخر عمر با آن زندگی می کنند.

نکته آخر برای سالمند 

چند قدم قبل از سالمندی آنجا که کمی حال و هوای افزایش سن سراغ تان میاید و

غریبه ها پدر جان و مادرجان صدایتان می کنند، درست در کوچه و پس کوچه همان

حوالی، پنجره ای زیبا به زندگی بگشایید و دوستی هایتان را گسترش دهید. اصلا

می دانید دهه پنجاه زندگی به فکر حساب پس اندازی به نام دوستی باشید و خیال تان

راحت باشد، درصد سودش زیاد است. درست  نرسیده به دهه شصت و هفتاد زندگی

شادی های زندگی را تکرار کنید و نگذارید آنها کمرنگ شود. یادتان باشد سرمایه فرهنگی

جامعه شما هستید و فرزندان امروز نیازمندند تا زندگی را شما برایشان سرمشق کنید

و دعا کنید سالمندی خوبی داشته باشند.

 

منبع: تبیان

  • سالمند

 فواید و قواعد پیاده روی سالمند

ارسال شده در: هومینو | ۰

پیاده روی موجب حفظ استقلال سالمند می‌شود

تحرک فیزیکی در روز به افراد در حفظ استقلال شأن کمک می‌کند. این حداقل میزان

تحرک جسمی می‌تواند مشوقی برای افراد مسن بی تحرک برای شروع سبک

زندگی پرتحرک باشد که فواید متعددی برای سلامت شأن خواهد داشت.

یافته‌های محققان نشان می‌دهد یک ساعت تحرک فیزیکی متوسط تا شدید در

هفته این امکان را به افراد مسن می‌دهد که توانایی شأن در انجام مهارت‌های

روزانه نظیر لباس پوشیدن یا عبور از خیابان را حفظ کنند. ورزش کاهش ریسک ناتوانی

حرکتی تا ۸۵ درصد و کاهش ریسک ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزانه تا حدود ۴۵

درصد می‌شود.

بالا بردن روحیه سالمند 

افسردگی، بسیاری از افراد میانسال را آزار می‌دهد. زمانی که این افراد، بخشی از

فعالیت و تحرک خود را از دست می‌دهند، ممکن است دچار افسردگی شوند. پیاده‌روی

و میزان شادی، ارتباط مستقیمی باهم دارند.

ورزش‌هایی مانند پیاده‌روی که برای سیستم قلبی و ‌عروقی مفید هستند، به بدن

کمک می‌کنند تا هورمون آندورفین (آندورفین، هورمونی است که باعث می‌شود شما

شاد شوید و ثبات ذهنی‌تان افزایش پیدا کند) را ترشح کند.

همچنین پیاده روی روزانه موجب تقویت هوشیاری سالمندان شده و بدین ترتیب، عزت

نفس و اعتماد بعه نفس آن‌ها افزایش می‌یابد.

بهبود وضعیت خواب

پیاده روی با بهبود گردش خون و اثرات مثبت بر سلامت جسم و روح سالمند باعث بهبود

خواب او می‌شود. مطالعات حاکی از آن است که اختلالات خواب در افراد بین ۵۰ تا ۷۳

سال که یک ساعت پیاده‌روی می‌کنند، به میزان قابل‌توجهی کاهش می‌یابد.

تاثیر پیاده روی بر سلامت جسمی سالمندان


تاثیر پیاده روی بر عملکرد ذهن و جسم سالمند

– بهبود گردش خون: فشار خون و غلظت خون از شایع‌ترین بیماری‌های دوران

سالمندی است. این مساله می‌تواند منجر به بیماری قلبی، دیگر بیماری‌های شده

و خطر حیاتی برای سالمند داشته باشد. محققان دانشگاه تِنِسی دریافته‌اند که پیاده‌روی،

گردش خون را بهبود می‌دهد و مزایایی مانند کاهش فشار خون و کاهش خطر ابتلا به

بیماری‌های قلبی را به همراه دارد.

– متوقف کردن کاهش توده استخوانی و تقویت عضلات سالمند: کمبود توده

استخوانی ممکن است باعث شکستن سریع‌ و آسان‌ استخوان‌ها شود. افراد مسنی

که در خطر پوکی استخوان هستند، برای حفظ توده‌های استخوانی‌ در سنین پیری، باید ورزش کنند.

کاهش توده عضلانی، یک امر طبیعی در دوران سالمندی است اما با ورزش کردن به طور

مرتب، کاهش توده عضلانی، ثابت و یا متوقف می‌شود. به علاوه پیاده‌روی باعث تقویت

پاها و ناحیه شکمی می‌شود.

– افزایش تعادل جسمانی: لیز‌خوردن و زمین‌خوردگی، در میان افراد سالخورده شایع

است. این امر غالبا در نتیجه فقدان استحکام استخوان لگن و کاهش تعادل بدن، ایجاد

می‌شود. پیاده‌روی، استخوان لگن، شکم و بسیاری از عضلات را درگیر می‌کند که با هم

فعالیت کرده و به حفظ تعادل بدنی فرد کمک می‌کنند.

• افراد سالمندی که خواهان زندگی شاد، سالم‌ و طولانی‌تری هستند، باید در نظر داشته

باشند که پیاده‌روی، خطر مرگ را کاهش می‌دهد.

اصولی که سالمندان باید هنگام پیاده روی رعایت کنند


سالمند محترم، هنگام پیاده به این نکات توجه داشته باشید

– کفش های راحت، کاملاً اندازه و بنددار بپوشید ، که پا را در خود نگهدارد و مانع تاثیر

ضربه به پا شود. همچنین جوراب های ضخیم نخی که عرق پا را جذب وپاها را حفظ کند بپوشید.

– لباس های راحت، سبک و متناسب با دمای هوا بپوشید. در تابستان لباس های با

رنگ روشن بپوشید. و در زمستان به جای یک لباس ضخیم، چند لباس نازکتر بپوشیدتا

بتوانید به تدریج با گرم شدن بدن در حین پیاده روی، لباس های خود را کم کنید.

– پیاده روی را با سرعت کم شروع کنید.

– دریک وضعیت متعادل و راحت راه بروید. سر را بالا نگهدارید، به جلو نگاه کنید نه به زمین.

در هر قدم بازوها را آزادانه در کنار بدن حرکت دهید. بدن را کمی به جلو متمایل کنید.

گام برداشتن را از مفصل ران و با گام بلند انجام دهید. روی پاشنه فرود آمده و با یک

حرکت نرم به جلو بروید. از برداشتن گام های خیلی بلند خودداری کنید.

– راه رفتن را درصورت امکان بدون توقف انجام دهید. ایستادن مکرر و شروع مجدد پیاده

روی مانــع تاثیرات  مثبت آن می شود.

– در حین راه رفتن نفس های عمیق بکشید. با یک نفس عمیق از طریق بینی و با دهان

بسته ریه ها را از هوا پرکنید و سپس هوا را از دهان خارج کنید.

– سعی کنید زمان خاصی از هر روز را برای پیاده روی در نظر بگیرید که خسته و یا گرسنه

نباشید  و در صورت امکان با دوستانتان پیاده روی کنید.

– اگردر سربالایی یا سراشیبی قدم می زنید، بــدن را به سمت جلــو متمایل کنید و برای

حفظ تعادل ، قدم های کوتاه تری بردارید.

– مدت زمان پیاده روی و مسافتی که طی کرده اید را هر روز در تقویم خود یاد داشت کنید.

هفته ای یک بار مدت زمان پیاده روی را افزایش دهید.

– در اواخر پیاده روی به تدریج قدم های خود را آهسته تر کنید. می توانید حرکات انعطاف

پذیری را نیز انجام دهید و با این کار کم کم بدن خود را سرد کنید.

– اگر در حین پیاده روی دچار درد قفسه سینه، تنگی نفس و یا پا درد شدید فوراً استراحت

کنید و با پزشک مشورت نمایید.

– زمانی که خسته یا گرسنه هستید ورزش نکنید.

منبع :بیتوته

  • بارداری

معاینات دوران بارداری

ارسال شده در: هومینو | ۰

ملاقات‌های منظم با پزشک در دوران بارداری از اهمیت خاصی برخوردارند.

انجام منظم مراقبت‌های بارداری می‌تواند از بروز عوارض بارداری و زایمان به

شکل مؤثری پیشگیری کند. در این مطلب با تعداد جلسه‌های معاینات بارداری،

چگونگی این معاینات و نکاتی برای استفادۀ بهتر از زمان کوتاه ملاقات با پزشک آشنا خواهید شد.

​​​​​​​تعداد جلسات معاینه‌

تعداد جلساتی که برای معاینات پیش از زایمان باید به پزشک مراجعه کنید زیاد

است. به همین دلیل، لازم است در انتخاب پزشک دقت کنید تا درنهایت پزشکی

را انتخاب کنید که به او اعتماد دارید و در طول ملاقات‌هایتان در کنارش احساس

راحتی می‌کنید. حداقل جلسات ملاقات با پزشک که در دستورالعمل‌های وزارت

بهداشت برای یک بارداری عادی توصیه شده، حداقل هشت جلسه است. مراقبت

اول بهتر است بین هفته‌ها‌ی شش تا ۱۰ بارداری انجام شود. مراقبت دوم در فاصلۀ

هفته‌های ۱۶ تا ۲۰ بارداری، مراقبت سوم در هفته‌های ۲۶ تا ۳۰، مراقبت چهارم بین

هفته‌های ۳۱ تا ۳۴ و مراقبت پنجم در فاصلۀ هفته‌های ۳۵ تا ۳۷ باداری انجام شود.

مراقبت ششم، هفتم و هشتم به ترتیب در هفته‌های ۳۸، ۳۹ و ۴۰ انجام می‌شود.

بدیهی است که در صورت بروز عوارضی مثل فشار خون بالا یا وجود بیماری‌های مزمن

و با توجه به سابقۀ پزشکی شما، تعداد این ملاقات‌ها با پزشک افزایش می‌یابد، زیرا

داشتن سابقۀ مشکلات پزشکی یا مشکل جدیدی که در دوران بارداری برای شما ایجاد

شده، ممکن است باعث شود به جلسات معاینۀ بیشتری نیاز داشته باشید. در دوران

بارداری علاوه بر جلساتی که برای معاینات دوران بارداری به پزشک مراجعه می‌کنید،

ممکن است لازم باشد برای انجام آزمایش‌های خون، ادرار یا سونوگرافی و سایر آزمایش‌هایی

که ممکن است پزشک در این دوران برای شما تجویز کند به سایر مراکز خدمات درمانی

نیز مراجعه کنید.

چگونگی معاینات

در ابتدای جلسات معاینۀ بارداری، پزشک نتایج آزمایش‌هایی را مرور خواهد کرد که در

جلسات قبلی تجویز کرده و ممکن است سؤال‌هایی را برای بررسی وضعیت سلامت

مادر و جنین بپرسد. پزشک در این جلسات، معایناتی را با هدف بررسی پیشرفت بارداری

و کیفیت آن انجام خواهد داد. به طور معمول و بسته به هفتۀ بارداری، پزشک معاینات زیر

را انجام خواهد داد:

  • اندازه‌گیری وزن مادر و بررسی میزان وزن‌گیری
  • اندازه‌گیری فشار خون و معاینۀ دست و پاها برای هر گونه تورم
  • معاینۀ شکم برای بررسی هر گونه توده یا ضایعه و بررسی موقعیت جنین
  • اندازه‌گیری سایز رحم برای بررسی میزان پیشرفت بارداری؛ معمولاً بعد از سه ماهۀ دوم
  • گوش دادن به ضربان قلب جنین؛ معمولاً از سه ماهۀ دوم
  • معاینات لگنی و واژینال برای بررسی وضعیت دهانۀ رحم و ترشحات در هفته‌های پایانی بارداری

پزشک در این جلسات معمولاً آزمایش‌‌ها و سونوگرافی‌هایی را برای بررسی وضعیت سلامت

مادر و جنین تجویز خواهد کرد. همچنین در صورت وجود مشکلات احتمالی، ممکن است مادر

را برای پیگیری‌های بیشتر به متخصص دیگری معرفی کند. در انتهای جلسات نیز معمولاً پزشک

نتایج معاینات را با مادر در میان خواهد گذاشت. همچنین تغییراتی که تا زمان معاینۀ بعدی ممکن

است برای مادر اتفاق بیفتد را برای او شرح می‌دهد و علائم خطرناکی را گوشزد می‌کند که باید

در صورت مشاهدۀ آنها سریعاً به پزشک مراجعه کند. همچنین پزشک در مورد سبک زندگی مواردی

را یادآوری می‌کند. مواردی مثلاهمیت تغذیۀ سالم و دوری از سیگار، قلیان، الکل، مواد مخدر و در

کل مزایا و معایب آزمایش‌هایی را که می‌توانید انجام دهید، به شما اطلاع می‌دهد.

استفادهٔ بهتر از زمان کوتاه وقت ملاقات با پزشک

جلسات معاینۀ کامل همراه با پاسخگویی به سؤالات و آموزش مادر حدود ۲۰ دقیقه طول می‌کشد.

اما گاهی ملاقات‌ها کوتاه‌تر خواهد بود و این باعث ناراحتی مادران می‌شود. در صورت کوتاه بودن زمان

این معاینات و نارضایتی شما، باید نگرانی‌های خود را با پزشک مطرح کنید، زیرا مراقبت از شما و

فرزندتان وظیفۀ اوست. برای رضایت بیشتر از جلسات معاینۀ بارداری می‌توانید کارهای زیر را انجام دهید:

با پزشک واضح و شفاف صحبت کنید: پزشک شما نمی‌تواند ذهن شما را بخواند و با انجام

معاینات فیزیکی به افکار شما پی ببرد. پس هر نوع نگرانی را با او مطرح کنید. می‌توانید سؤال‌هایی

را که بعد از معاینۀ قبلی برای شما ایجاد شده است، یادداشت کنید و از پزشک خود بپرسید. غیر

از هر مشکل جسمی، اگر از لحاظ روحی نیز مشکلی دارید یا سؤالی دربارۀ تناسب اندام و تغذیۀ

خود دارید حتماً از پزشک خود بپرسید.

سؤالات غیرپزشکی را با پزشک مطرح نکنید: سؤالات غیرپزشکی خود را با منشی مطب یا

شخص مسئول دیگری مطرح کنید. سؤال‌هایی دربارۀ بیمه و آدرس مراکز مختلف را از پزشک خود

نکنید تا زمان بیشتری برای پرسیدن نکته‌های مهم‌تر داشته باشید.

روشنفکرانه عمل کنید: هنگام صحبت کردن با پزشک، تمام حرف‌های خود را به صراحت بزنید، اما

فراموش نکنید که به حرف‌های او نیز گوش بدهید و در صورت لزوم یادداشت بردارید.

به یاد داشته باشید که برخی روزها پزشک شما مشغله‌های بسیاری دارد. البته این موضوع به این

معنا نیست که او نباید به سؤال‌های شما پاسخ بدهد، بلکه اگر پزشک شما گاهی بیماران زیادی دارد

یا باید برای زایمان یکی از بیماران خود به بیمارستان برود، می‌توانید حرف‌های خود را در جلسۀ بعدی

ادامه دهید. ولی اگر پزشک شما همیشه پاسخ کاملی به شما نمی‌دهد یا همزمان با شما یک یا چند

بیمار را ویزیت می‌کند و به جای صحبت با خود شما، فقط به پرونده نگاه می‌کند،دلسوز شما نیست. بهتر

است پزشک خود را عوض کنید. شما و فرزندتان سزاوار توجهی بیش از این هستید.