• نوزاد

فرایند ترخیص مادر و نوزاد

ارسال شده در: هومینو | ۰

پس از معاینۀ مادرو نوزاد توسط پزشک و صدور مجوز ترخیص، همسر یا یکی

از همراهان مادر می‌تواند روند ترخیص مادر را طبق موارد زیر دنبال کند:

دریافت گواهی ولادت: برای دریافت شناسنامۀ نوزاد، لازم است از بیمارستان

گواهی ولادت دریافت کنید. برای دریافت گواهی ولادت، باید شناسنامه و کارت

ملی مادر، شناسنامه و کارت ملی پدر و سند ازدواج را به بیمارستان تحویل دهید

و سپس گواهی ولادت را دریافت کنید.

خدمات بیمه برای ترخیص از بیمارستان دولتی: زایمان طبیعی در بیمارستان

دولتی برای مادران رایگان است و هزینه‌ای بابت زایمان از شما نمی‌گیرند.

اما برای تجهیزات یا برخی استثناها ممکن است هزینه‌ای از شما دریافت شود

که معمولاً مبلغ کمی است. اما اگر در یک بیمارستان دولتی سزارین شده باشید،

باید هزینۀ جراحی را تسویه کنید. اگر بیمه‌‌شدۀ تأمین اجتماعی باشید، می‌توانید

بعد از زایمان به دفاتر این شرکت مراجعه و بخشی از هزینۀ زایمان را دریافت کنید.

خدمات بیمه برای ترخیص از بیمارستان خصوصی: زایمان طبیعی و سزارین

در بیمارستان‌های خصوصی برای شما هزینه‌ای بیشتر از تعرفۀ بیمارستان

دولتی خواهد داشت. اگر بیمۀ تکمیلی دارید، قبل از رفتن به بیمارستان در

روز زایمان، می‌توانید به آنجا مراجعه و از بیمارستان سؤال کنید که طرف

قرارداد با بیمۀ شما هست یا خیر. اگر بیمارستان با شرکت بیمه‌ای که شما را

تحت پوشش دارد، قرارداد داشته باشد، بیمه، معرفی‌نامه‌ای به بیمارستان ارسال

می‌کند و بخشی از هزینۀ زایمان شما را برعهده می‌گیرد و شما بقیۀ هزینه را

پرداخت می‌کنید. اگر بیمارستان با بیمه قرارداد نداشته باشد، باید تمام هزینه

را خودتان پرداخت کنید و سپس با دریافت مدارک مربوطه از بیمارستان به

شرکت بیمه مراجعه و بخشی از هزینه را از دریافت کنید.

خدمات بیمه برای ترخیص از بیمارستان تأمین اجتماعی: اگر شما بیمه‌شدۀ

تأمین اجتماعی هستید و دفترچۀ بیمۀ شما در زمان زایمان اعتبار داشته باشد،

شما می‌توانید در این بیمارستان‌ها به صورت رایگان زایمان طبیعی کنید و

سزارین شوید. تمامی خدمات پزشکی برای بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی در

بیمارستان‌های این شرکت رایگان است.

بعد از دریافت گواهی ولادت و تسویه با حسابداری بیمارستان، اگر مادر و نوزاد

در شرایط مناسب باشند، هر دو مرخص خواهند شد. بعد از رفتن به خانه همراه

با کودکتان، سعی کنید مراقبت‌های بهداشتی و خودمراقبتی‌های لازم را برای

بهبود هرچه زودتر خود انجام دهید.

  • مامای همراه

زایمان فیزیولوژیک چه فرقی با زایمان طبیعی دارد؟

ارسال شده در: هومینو | ۰

زایمان طبیعی و زایمان فیزیولوژیک هر دو زایمان واژینال است،

با این تفاوت که در زایمان فیزیولوژیک پزشک هیچ دخالتی در روند

زایمان نخواهد داشت.
زمانی که مادر باردار برای زایمان به بیمارستان مراجعه می‌کند، پزشک

ممکن است بر اساس دلایل مختلف، با تزریق آمپول فشار یا درد، دردهای

زایمان طبیعی را القا یا تشدید کند. در زایمان طبیعی می‌توان از روش‌های

کاهش درد زایمان هم استفاده کرد.
زایمان فیزیولوژیک مخصوص افرادی است که هیچ مشکل و بیماری خاصی

ندارند و تمامی روند بارداری آنها طبیعی بوده است. همچنین در طول

بارداری با تغذیۀ مناسب و ورزش کردن، بدن خود را برای زایمان آماده کرده‌اند.

در زایمان فیزیولوژیک پزشک هیچ دخالتی در روند زایمان شما نخواهد داشت.

به این معنا که هیچ دارویی برای کاهش درد یا تسریع زایمان به شما تزریق نشود.

در این نوع زایمان، ماما با روش‌های غیردارویی درد شما را کاهش می‌دهد.

زایمان در آب نیز یکی از انواع زایمان فیزیولوژیک است.

  • زایمان

تعیین زمان زایمان

ارسال شده در: هومینو | ۰
تعیین زمان زایمان از طریق سونوگرافی

برخی اوقات به دلیل نامنظم بودن دوره‌های عادت ماهانه، فراموشی زمان

اولین روز آخرین قاعدگی و حتی در مورد مادری که در دوران شیردهی

بدون شروع دوره‌های منظم قاعدگی باردار شده است، تعیین زمان تخمینی

زایمان امکان‌پذیر نیست. بنابراین علاوه بر معاینات بالینی، می‌توان از سونوگرافی

سه ماهۀ اول بارداری استفاده کرد. متخصص سونوگرافی در واقع با اندازه‌گیری

ابعادی از بدن جنین مثل اندازه‌گیری طول سر تا باسن جنین، قطر خاصی از

سر جنین و قطر ساک بارداری تخمینی از سن بارداری به دست می‌آورد؛

توجه کنید که دقت سونوگرافی در سه ماهۀ اول بارداری برای تخمین سن بارداری

به مراتب بیشتر از سونوگرافی‌های زمان‌های بعدی است. بنابراین چنانچه

تاریخ اولین روز آخرین قاعدگی خود را می‌دانید یا سن حاملگی شما در سه

ماهۀ اول بارداری مشخص شده است، می‌توانید بیشتر روی تاریخ احتمالی

زایمان خود حساب کنید.

تشخیص زمان زایمان با معاینۀ شکم

در برخی موارد می‌توان با استفاده از معاینۀ شکم و تعیین اندازۀ رحم نیز سن

بارداری شما را تخمین زد. این روش نسبت به دو روش بالا احتمال خطای بیشتری

دارد، زیرا شرایطی نظیر بارداری چندقلو، الیگوهیدرآمنیوس، پلی‌هیدرآمنیوس

و نیز درشتی یا کوچکی جنین می‌تواند پزشک را دچار اشتباه کند. بنابراین هرچند

پزشک ممکن است در معاینۀ شکم به این موضوع دقت کند، اما تاریخ زایمان را

با دو روش موجود دیگر تعیین خواهند کرد. اما در برخی موارد که دسترسی به

سونوگرافی وجود ندارد و مادر هم از زمان آخرین قاعدگی خود بی‌اطلاع است،

این روش ممکن است به تعیین تاریخ زایمان کمک کند. به‌طورکلی، محاسبه‌های

مربوط به تاریخ زایمان همیشه تخمینی است و تعداد کمی از زنان در تاریخ دقیق

و مشخص‌شده زایمان می‌کنند. زایمان شما ممکن است دو هفته قبل یا بعد از

تاریخ تعیین‌شده صورت گیرد.

  • سونوگرافی

سونوگرافی دوران بارداری

ارسال شده در: هومینو | ۰
سونوگرافی داپلر: در هر کدام از مراحل سونوگرافی‌های معمول بارداری،

اگر پزشک مشکلی در قلب یا جریان خون جنین احساس کند، برای بررسی

دقیق‌تر و تشخیص مشکل، ممکن است سونوگرافی داپلر تجویز کند. پزشک

می‌تواند به وسیلۀ سونوگرافی داپلر، جریان خون جنین را با دقت بررسی

کند و هر نوع مشکل قلبی و عروقی را در جنین تشخیص دهد. همچنین در

صورت وجود مواردی مثل دو یا چندقلویی، رشد غیرطبیعی جنین، بررسی

عملکرد جفت، تولید آنتی‌بادی rh منفی در خون مادر، سابقۀ سقط جنین یا از

دست دادن نوزاد در بدو تولد نیز ممکن است درخواست سونوگرافی داپلر

داده شود.

اکوکاردیوگرافی قلب: در سونوگرافی معمول دورۀ بارداری که در سه ماهۀ

دوم بارداری انجام می‌‌شود، پزشک ممکن است احتمال وجود مشکل در قلب

جنین را تشخیص دهد. در این صورت انجام اکوی قلب جنین تجویز می‌شود.

در این سونوگرافی، جریان خون در سرخرگ‌ها و سیاهرگ‌های جنین به طور

دقیق بررسی می‌شود. همچنین در اکوی قلب، مشکلات قلبی جنین مثل وجود

حفره در قلب و مشکل در شریان‌های خونی قابل تشخیص است.

آزمایش پروفایل بیوفیزیکال: این آزمون در اواخر بارداری انجام می‌شود.

در این آزمون سلامت کلی جنین و حرکات او مورد بررسی قرار می گیرد.

در بارداری‌های پرخطر نظیر از دست رفتن بارداری‌های قبلی در نیمۀ دوم

بارداری، وجود فشار خون بالا، دیابت، عدم رشد جنین در داخل رحم یا

مواردی که زایمان به تأخیر افتاده است یا با تشخیص پزشک ممکن است

آزمایش پروفایل بیوفیزیکال برای شما تجویز شود. این آزمایش شامل

سونوگرافی و تست بدون استرس است. در سونوگرافی مربوطه، وضعیت

تنفسی، ماهیچه‌ها و حرکت جنین بررسی و حجم مایع آمنیوتیک اندازه‌گیری

می‌شود.

سونوگرافی سه‌بعدی و چهاربعدی: در سونوگرافی سه‌بعدی، شما می‌توانید

یک تصویر سه‌بعدی از جنین مشاهده کنید و در نهایت عکسی از او را دریافت

کنید و در سونوگرافی چهاربعدی، با کنار هم قرار دادن عکس‌ها یک فیلم از

حرکات جنین در اختیار شما قرار می‌گیرد. اسکن سه‌بعدی و چهاربعدی به

اندازۀ سونوگرافی معمولی امن است. با این حال، انجام آنها صرفاً برای داشتن

عکس یا فیلمی از جنین توصیه نمی‌شود. با انجام این کار، شما جنینتان را

در معرض سونوگرافی‌های غیرضروری قرار می‌دهید. همین‌طور استفاده

از امواج فراصوت برای مدت زمانی بین ۴۵ دقیقه تا یک ساعت، طولانی‌تر

از محدودیت‌های ایمنی است و توصیه نمی‌شود. با این حال، این نوع سونوگرافی‌ها

اطلاعات بیشتری در مورد تشخیص ناهنجاری‌ها در اختیار پزشک می‌گذارد.

از آنجا که این نوع سونوگرافی جزئیات بیشتری را از زوایای مختلف نشان می‌دهد،

در تشخیص‌ها به پزشکان کمک می‌کند تا برای برنامه‌ریزی‌های

بعد از تولد تصمیم بگیرند.

  • زایمان

زایمان

ارسال شده در: هومینو | ۰

باید اینو بدونید زایمان حتما با پارگی کیسه آب شروع نمیشه

بلکه در اکثر موارد، اول دردهای شروع میشه و با پیشرفت

زایمان ،کیسه آب ممکنه پاره بشه و حتی گاهی خود ماما یا پزشک

مجبور میشن کیسه آب رو پاره کنند تا سریعتر پیشرفت کنه.

در موارد بسیار کمی ممکنه بدون اینکه دردی داشته باشید بطور

ناگهانی و اتفاقی کیسه آب پاره بشه. در پارگی کیسه آب اصلا

دستپاچه نشید و خونسردیتون رو حفظ کنید و سریعا خودتون رو به

بیمارستان برسونید.اولین کار شنیدن صدای قلب جنین و بررسی

رنگ مایع آمنیوتیک هست. اگر نامه سزارین داشته باشید احتمالا ختم

بارداری داده میشه و اگر طبیعی باشید و در معاینه همه چیز

نرمال باشه و صدای قلب جنین خوب باشه ،بستری میشید و تحت نظر

گرفته میشید و حتی ممکنه تا ۲۴ ساعت تحت نظر باشید و بهتون

فرصت داده بشه تا دردهای زایمانی شروع بشه و در این مدت آنتی

بیوتیک برای جلوگیری از عفونت دریافت میکنید و صدای قلب جنین

بطور منظم چک میشه.اگر تا ۲۴ ساعت دردتون شروع نشد از

روشهای القای استفاده میشه.

در سونوگرافی آنومالی چه دیده میشود

ارسال شده در: هومینو | ۰

دراین سونوگرافی که حدود ۲۰ دقیقه طول میکشد تمام اندام های

جنین مشاهده و بررسی می شود.
ساختار و شکل سر جنین؛ در این مرحله مشکلات مغزی بسیار

کم است اما امکان دارد وجود داشته باشد.
صورت جنین برای بررسی شکاف لب؛ شکاف کام در داخل

دهان جنین به سختی دیده می شود.
ستون فقرات و اندام های جنین ،بررسی مقطعی ستون فقرات و

طول آن برای اطمینان از همراستایی استخوان ها و پوشش

پوست بر روی ستون فقرات پشت.
دیواره شکم جنین؛ برای اطمینان از پوشیده شدن تمام اندام های

داخلی با استفاده از دیواره شکم. همچنین بررسی جفت،

بند ناف و آب دور جنین.
قلب جنین؛ دو دریچه بالا و دو دریچه پایین باید یک اندازه باشند.

دریچه ها باید در هر ضربان قلب باز و بسته شوند.

همچنین رگ های اصلی و شریان های منتقل کننده خون

و ضربان قلب جنین را بررسی می شود.

در این اسکن سه شریان خونی؛ دو سرخرگ و یک ورید در بند ناف شمارش و بررسی خواهد شد. همچنین ممکن است میزان مایع آمنیوتیک و امکان حرکت آزادانۀ جنین بررسی شود. در طول اسکن، متخصص اعضای بدن جنین را اندازه‌گیری می‌کند تا از طبیعی بودن رشد او مطمئن شود. مواردی که در این اسکن اندازه‌گیری خواهد شد در قسمت زیر آمده است:

  • دور سر (HC)
  • دور شکم (AC)
  • استخوان ران (FL)

  • مامایی

مراقبت‌های لازم پس از زایمان طبیعی در خانه

ارسال شده در: هومینو | ۰

روزهای بعد از زایمان ، روزهای شیرینی است. نه ماه انتظار به پایان رسیده و خانوادۀ

شما با حضور یک نوزاد، کمی متفاوت شده است. در این روزها معمولاً یکی از اعضای

خانواده یا دوستان در کنار مادر می‌ماند و از او مراقبت می‌کند. همچنین دوستان و فامیل

برای احوال‌پرسی و تبریک به منزل شما می‌آیند. یادتان باشد در این روزها، با وجود

شلوغ بودن دور و اطراف از خودتان غافل نشوید. همچنین اعضای خانواده و مهمان‌ها ممکن

است از روی خیرخواهی، توصیه‌هایی به شما بکنند که بهتر است نظرها و توصیه‌‌های اطرافیان 

را قبل از اطمینان از صحت علمی آن انجام دهید. در این مطلب می‌توانید با مراقبت‌های بهداشتی

پس از زایمان، خودمراقبتی‌های لازم در خانه و موارد نیازمند تماس با پزشک

پس از زایمان آشنا شوید.

مراقبت‌های بهداشتی

مراقبت‌های بهداشتی اهمیت بسیار زیادی پس از زایمان دارد. با استفاده از موارد زیر

می‌توانید بعد از زایمان طبیعی، مراقبت‌های لازم را برای نگهداری از زخم بخیۀ پرینه؛

در صورت وجود و همین‌طور کنترل خونریزی انجام دهید:

بخیه: در زایمان طبیعی ممکن است ناحیۀ پرینه را تا حدود دو سانتی‌متر برای خروج نوزاد

باز کنند و بعد بخیه بزنند. این بخیه به اندازۀ بخیۀ سزارین، عمیق نیست و به همین دلیل

در مدت زمان کوتاهی جوش می‌خورد. اگر بتوانید به خوبی از زخم خود محافظت کنید،

می‌توانید انتظار داشته باشید که با گذشت حدود یک هفته تا ۱۰ روز، دیگر خبری از

بخیه و زخم نباشد. نکات زیر می‌تواند برای نگهداری از این بخیه‌ها در روزهای پس از زایمان مفید باشد:

  • روی بخیه‌هایتان ننشینید.
  • برای جلوگیری از باز شدن بخیه‌ها، بهتر است تا خوب شدن زخم، روی یک بالش طبی حلقوی بنشینید.
  • بهتر است از توالت ایرانی استفاده کنید.
  • بعد از دستشویی، زخم را با آب ولرم بشویید و سپس با باد سشوار آن را خشک کنید.
  • اگر نخواستید از سشوار استفاده کنید، هر بار از یک حولۀ تمیز و نرم استفاده کنید.
  • روزانه چند دقیقه در محلول آب و بتادین در لگنی کاملاً تمیز بنشینید.
  • ساعاتی در روز بدون لباس زیر دراز بکشید تا زخمتان هوا بخورد.
  • در روزهای اول زیاد روی پاهایتان نایستید.
  • زخم را دستکاری نکنید و بدون اجازۀ پزشک روی آن پماد، کرم یا لوسیون نزنید.

خونریزی: خونریزی پس از زایمان، در هر دو نوع زایمان طبیعی و سزارین وجود خواهد داشت،

اما معمولاً در زایمان طبیعی بیشتر از سزارین است و احتمالاً شما بعد از یک زایمان طبیعی

مدت زمان بیشتری لکه‌بینی و خونریزی دارید. همچنین در صورت داشتن بخیه در ناحیۀ پرینه،

مراقبت‌های لازم در مورد خونریزی پس از زایمان طبیعی نیاز به رعایت و توجه بیشتری دارد.

به‌طورکلی برخی از مراقبت‌های لازم برای خونریزی پس از زایمان شامل موارد زیر است:

  • از نوار بهداشتی ساده و بزرگ؛ بدون پودر جاذب یا رویۀ مشبک استفاده کنید.

  • هرگز از تامپون استفاده نکنید.
  • لباس زیر تنگ به همراه نوار بهداشتی، از رسیدن هوا به زخم جلوگیری و روند خوب شدن زخم را کند می‌کند.
  • نوار یا پد بهداشتی خود را هر دو تا چهار ساعت یک بار عوض کنید.
  • در صورت وجود زخم، از تجمع خون روی زخم این ناحیه جلوگیری کنید.

همچنین اگر تب یا لرز داشتید یا خونریزی و ترشحات واژن شما بدبو بود ممکن است دچار یکی از

عفونت‌های پس از زایمان‌شده باشید که لازم است با پزشک تماس بگیرید. همچنین در صورت

کاهش پیدا نکردن خونریزی یا ادامۀ خونریزی به رنگ قرمز روشن بعد از هفتۀ اول زایمان،

با ماما یا پزشکتان تماس بگیرید.

استفاده از شکم‌بند

زمان جمع شدن شکم پس از زایمان، یکی از سوال‌های رایج مادران است که معمولاً به عنوان راه‌حل،

شکم‌بند به آنها معرفی می‌شود. شکم‌بندهای بعد از زایمان، به بازگشت شکم به حالت قبل از بارداری

و رفع کمردرد کمک می‌کند. این شکم‌بند‌ها در دو نوع است. نوع اول که به آن گِن گفته می‌شود،

شبیه یک شورت بلند است و از بالای زانو تا روی شکم کشیده می‌شود. از آنجا که این گن‌ها باعث

عرق کردن خواهد شد، توصیه می‌شود تا خوب شدن بخیه‌های پرینه، از آنها استفاده نکنید.

نوع دوم شکم‌بندها مانند کمربندی پهن دور شکم بسته می‌شود و از زیر شکم تا بالای آن را می‌پوشاند.

این نوع شکم‌بند را می‌توانید بعد از زایمان استفاده کنید، اما باید توجه داشته باشید که شکم‌بند

فقط اطراف شکم را بپوشاند و بیش از اندازه به شکم فشار وارد نکند.

تغذیۀ مناسب

شما احتمالاً انرژی زیادی صرف زایمان طبیعی کرده‌اید، اما لازم نیست تمام آن را با هم دریافت کنید.

روزهای اول پس از زایمان نباید غذاهای سنگین بخورید. خانوادۀ شما ممکن است به شما اصرار کنند

که گوشت زیاد یا غذای چرب بخورید. باید توجه داشته باشید که در روزهای پس از زایمان شما ممکن

است فعالیت کمتری داشته باشید، بنابراین امکان سوءهاضمه و یبوست وجود دارد و در صورت ابتلا

به یبوست، امکان آسیب دیدن بخیه‌ها نیز وجود خواهد داشت. پس سعی کنید در طول روز مواد غذایی

لازم و مفید را دریافت کنید. نکات زیر می‌تواند در داشتن یک تغذیۀ خوب به شما کمک کند:

  • مواد غذایی حاوی فیبر بالا مثل برنج قهوه‌ای، نان سبوس‌دار و سبزیجات بخورید.
  • دو بار در هفته ماهی قزل‌آلا یا سالمون بخورید.
  • انجیر خشک، برگۀ زردآلو یا هلو مصرف کنید.
  • میوه‌هایی مثل انواع توت‌ها و پرتقال را در میان‌وعده‌های خود قرار دهید.
  • برخلاف تصور، کاچی به دلیل چرب بودن غذای مناسبی برای روزهای بعد از زایمان نیست.
  • لبنیات کم‌چرب مصرف کنید.
  • مایعات زیاد و آب میوۀ خانگی بنوشید.
  • به سالاد و غذاها، روغن زیتون اضافه کنید.

فعالیت‌های خانه‌داری

مادرانی که طبیعی زایمان کرده‌اند، زودتر از مادران سزارینی بهبود می‌یابند و می‌توانند یک روز بعد از زایمان

راه بروند و فعالیت کنند. اما لازم است که به بدنتان فرصت کافی برای بهبود کامل را نیز بدهید و بلافاصله

پس از زایمان فعالیت‌های سنگینی را شروع نکنید. بعضی از مادران از قوی نشان دادن خود لذت می‌برند

و بعضی دیگر به دلیل وجود یک بچۀ دیگر، استراحت را از خودشان می‌گیرند. اما باید بدانید که پس از زایمان

لازم است استراحت کافی داشته باشید. برخی از مواردی که باید طی این روزها رعایت کنید شامل موارد زیر است:

  • اجسام خیلی سنگین را بلند نکنید.

  • از فعالیت‌های زیاد و خسته‌کننده پرهیز کنید.

  • خودتان را مجبور به آشپزی‌های طولانی نکنید.

  • مراقبت از دیگر کودکان را به کمک همسر یا شخص دیگری انجام دهید.

  • شما می‌توانید از اطرافیان برای پر کردن یخچال و آوردن وعده‌های غذایی درخواست کمک کنید.

  • سزارین

وقت آن رسیده که ترس از زایمان طبیعی را کنار بگذارید!

ارسال شده در: هومینو | ۰

آنچه که از زایمان طبیعی نمی دانید!فوایـد پـزشـکی  پیشگیـری از خطـر مرگ :

بزرگترین فایده‌ی زایمان طبیعی کاهش مرگ مـادر است. زیـرا جراحی سـزارین

مانند تمام جراحی‌ها دارای خطر مرگ ناشی از عوامل بیهوشی گزارش شده است

به طوری که نسبت مرگ و میر در سزارین ۷ برابر زایمان طبیعی است .

پیشگیری از خطر عفونت : در واقع شایع‌ترین انواع عفونت پس از جراحی سزارین،

عفونت رحم ، عفونت محل زخم جراحی و عفونت مثانه است ولی در زایمان طبیعی

عفونت رحم به ندرت دیده می شود . پیشگیری از از دست دادن خون :

به طور متوسط،‌ خونی که در زایمان طبیعی از دست می‌رود حدود ۷۰۰-۵۰۰ میلی‌لیتر است

و در مقابل خونی که در سزارین انتخابی از دست می‌رود حدود ۱۰۰۰ میلی لیتر است.

پیشگیری از آسیب دیدن دستگاه ادراری : در زایمان طبیعی احتمال آسیب دیدن به مثانه

بسیار کم است . پیشگیــری از آسیب دیـدن روده : پارگی و انسـداد روده‌ ، عارضه جانبی

شایع هر جراحی است که برای مجاری دستگاه گوارش مشکل ساز است زیرا در این

وضعیت حرکت روده‌ها کند و و یا در موارد نادر متوقف شده و محتویات روده داخل آن باقی می‌ماند.

پیشگیری از لخته شدن خون در پاها : این حالتی است که در آن خون داخل سیاهرگ لخته می‌شود

و معمول‌ترین محل تشکیل لخته‌ ، سیاهرگهای پا است . خطر ایجاد آن پس از جراحی

سزارین ، ده برابر زایمان طبیعی است. پیشگیری از هیسترکتومی ( برداشتن رحم ) :

عمل سزارین به خصـوص اگر تکرار شود در برخی موارد موجب  چسبندگی جفت به عمـق

دیـواره‌های رحـم می شود که در این  مـوارد مجبـور به درآوردن رحم می شوند . فوایـد روانـی

احساس خوشایند از توانایی در زایمان طبیعی احساس مشارکت در زایمان و درک نحوه تولد

نوزاد احساس تسلط و حاکم بودن بر اتفاقات حین زایمان احساس برقراری ارتباط فوری

و پیوند احساسی با نوزاد پس از وضع حمل احساس رضایت از پذیرفتن مسؤولیت های

مادرانه و مراقبت از نوزاد فوایـد زایمـان طبیعی بـرای نـوزاد  از آنجا که فواید تغذیه طبیعی

با شیر مادر مورد توجه است سزارین برای مادرانی که مایلند نوزادشان را با شیر خود تغذیه

کنند مشکل ساز خواهد شد. اغلب زنانی که زایمان طبیعی می‌کنند بلافاصله پس از تولد نوزاد ،

تغذیه با شیر خود را آغاز می‌کنند و شیردهی در زنانی که سزارین می‌شوند با تاخیر آغاز می گردد.

 یکی از  خطرناکترین عارضه جانبی جراحی سزارین برای نوزاد ‌، نارسی است.‌ اصطلاح

نارسی عموما‌ برای شرح دادن وضعیت نوزادی به کار می‌رود که به دلیل انتخاب زمان نادرست

زمان سزارین، نارس به دنیا آمده است .  هنـوز هم در اغلب بیمارستان ها برای جراحی سزارین

بیهوشی عمومی صورت می‌گیرد و متاسفانه داروی به کار رفته برای بیهوشی مادر از طریق

جفت به بدن نوزاد می‌رسد . در این صورت گاهی نوزاد فاقد واکنش‌های لازم به دنیا می‌آید .

یکی دیگر از عوارضی که به نظر می‌آید بر اثر سزارین در نوزاد بروز کند فقدان ایجاد فشار بر

روی دستگاه تنفسی است در این حالت تخلیه‌ی مایع از اعماق ریه نوزاد ،‌به طور کامل صورت

نمی‌‌گیرد . به همین دلیل بروز مشکلات تنفسی در نوزادانی که به روش سزارین به دنیا آمده اند

در مقایسه با زایمان طبیعی بیشتر است . آیا می دانید…؟ آیا می دانید که این یک باور

غلط است که اگر نوزاد به روش سزارین متولد شود باعث کاهش میزان آسیب های وارده بر او می شود.

چون نتایج تحقیقات انجام شده در دنیا ، در میان دو گروه از نوزادانی که با روش های طبیعی

و سزارین متولد شده اند ، نشان داده که با افزایش سزارین این آسیب ها نظیر میزان فلج ها

به ویژه فلج مغزی کاهش نیافته است. آیا می دانید که دانشمنـدان بر این باورنــد عمـل سزارین

می تواند افسردگی بعد از زایمان را در مادران بیشتر کند. آیا می دانیـد تاکنـون ثابت نشـده است

که افـزایش هوش و سطح ایمنی به نوع زایمان مرتبط است و این یک باور غلط است که کودکانی

که به روش سزارین متولـد می شوند باهوش تر از متولدین زایمان طبیعی هستند.

آیا می دانید یکی از  عمده ترین دلیلی که باعث تشدید درد زایمان در مادران باردار می شود

ترس و اضطراب مادر باردار از فرایند زایمان است. با روشهای مختلف می توان این درد را در

مادران باردار کاهش داد از جمله : آموزشهای لازم وکافی در طـول دوران بارداری و آگاهی

مـادر بـاردار از فرایند زایمـان ، انجام تمـرین های ورزشی مناسب در طول دوره بارداری،

تمرینات تنفسی ؛ انجام زایمان بدون درد و… آیا می دانید که این یک باور غلط است که

با انتخاب سزارین ، هیچ گونه درد و مشکلی را تحمل نخواهند کرد و این در حالی است

که درد و عارضه پس از انجام سزارین ایجاد خواهد شد . آیا می دانید که در کشور ما

سزارین تبدیل به اقدامی تجملی و لوکس شده است و انجام زایمان به این روش برای

مادران اعتبـار می آورد بدون آن که به عوارض آن فکـر کنند و این یک باور غلط است.

آیا می دانید مدت بستری شدن و توانایی بازگشت به کارهای عادی و روزمره بعد از زایمان

طبیعی خیلی کمتر از سزارین است و مادرانی که زایمان طبیعی داشته اند زودتر به

خانواده خود ملحق می شوند. آیا می دانید مـادرانی که زایمـان طبیعی داشتـه اند

در دادن آغوز به نوزاد خود موفق تر هستند چرا که خوردن آغـوز یا کلستروم به عنوان

اولین واکسن برای کودک منافع بسیاری دارد. آیا می دانیـد که پس از زایمان طبیعی،

مـادران با انجـام ورزش هـای منـاسب ، به مراتب سـریع تر از زمـانی که سـزارین می شوند ،

می توانند تناسب اندام خود را بدست آورند. آیا می دانید متولـدین با زایمان طبیعی زودتر

آغوش گرم مـادرشان را احساس و یک رابطه قـوی عاطفی میان مـادر و نوزاد بر قرار

می شود که در تکامل احساسی و رفتاری نوزاد در آینده بسیار مهم است. توصیه های

ما به مادران باردار ترس و هراس  بی مورد از زایمان طبیعی را از خود دور کنید .

برای اطمینان از سیر طبیعی حاملگی و تامین سلامتی خود و نوزادتان و به منظور

کسب اطلاعات بیشتر در مورد حاملگی و زایمان وحل مشکلات خود به افراد مجرب و

آموزش دیده در مراکز بهداشتی درمـانی مراجعه کنید. آنها قادر خواهند بود شما را

راهنمایی کنند. استفـاده از تکنیـک های پیشـرفته ماننـد سونوگـرافی برای ارزیابی وضعیت

جنین و مادر گاهی ضروری است لـذا طبق توصیـه پزشک حتما آن را انجام دهید. به پزشـک

یا مامای خود اعتمـاد کنید و به او اجازه دهید در مورد نحوه زایمان شما تصمیم بگیرد. هرگز

به دلیل ترس از درد زایمـان که یک امـر طبیعی است ؛ سزارین را به زایمان طبیعی ترجیح ندهید.  …

 

  • نوزاد

زایمان زودرس (Preterm birth)

ارسال شده در: هومینو | ۰

زایمان زودرس در انسان به تولد نوزاد پیش از هفته ۳۷ام بارداری گفته می‌شود.

علت زایمان زودرس در اغلب موارد ناشناخته است.

نوزادان زودرس عموماً در معرض خطر ناتوانی در رشد ذهنی و جسمی هستند.

امروزه پیشرفتهای بسیاری در ارتباط با مراقبت از نوزادان نارس صورت گرفته ‌است

ولی از میزان شیوع زایمان زودرس کاسته نشده‌است. زایمان زودرس از مهمترین

عوامل مرگ ومیر نوزادان در سطح جهان می‌باشد.

نوزاد نارس

اگر به هر دلیلی زایمان بین هفته‌های ۲۰ تا ۳۷ انجام شود نوزاد نارس خواهد بود.

زایمان زودرس و نارسی نوزاد یکی از شایع‌ترین علل مرگ‌های نوزادی است. به‌طور

متوسط سالانه ۱۵ میلیون نوزاد به صورت نارس متولد می‌شوند که از این میزان ۶۰

 درصد آنها از آفریقای جنوبی و آسیا است. همچنین هرسال نزدیک به یک میلیون از

نوزادان نارس جان خود را از دست می‌دهند. برخی از نوزادانی که زنده می‌مانند نیز

در تمام طول عمر خود با مشکلات و بیماری‌های فیزیکی، اختلالات ذهنی مربوط به

یادگیری و سایر ناتوانی‌ها دست و پنجه نرم می‌کنند. حدوداً سه چهارم نوزادان نارس

که اقدامات پزشکی مناسبی را در دریافت می‌کنند زنده مانده و سلامتی خود را بدست

می‌آورند. درکشورهای توسعه یافته از طریق انجام اقدامات پزشکی ویژه برای نوزادان نارس

 ۹ نوزاد از هر ۱۰ نوزاد نارس می‌توانند نجات پیدا کنند.

علت

بیشتر زایمان‌های زودرس به صورت خود بخودی رخ می‌دهند، اما تعدادی از آنها نیز در نتیجه

القای زایمان یا خارج کردن نوزاد پیش از موعد و به روش سزارین است که علت آن می‌تواند

ابتلای مادر به انواع بیماری‌ها یا حتی عوارض بارداری نظیر پره اکلامپسی باشد که به علت

خطرات سلامتی که ممکن است جان مادر و حتی نوزاد را تهدید کند. از جمله علت‌های

زایمان زودرس می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • مصرف سیگار
  • مصرف الکل
  • بارداری دو یا چندقلویی
  • فشار خون بالا
  • دیابت
  • انواع عفونت‌ها

بارداری در سنین بالا است.

مشخصات ظاهری نوزادان نارس

باتوجه به آنکه نوزادان نارس مراحل تکامل در رحم مادر را به‌ طور کامل پشت سر نگذاشته‌اند،

چربی زیر پوستی در آنها بسیارکم بوده یا تشکیل نشده‌است، از این رو پوست آنها به رنگ

صورتی (کم رنگ یا پرنگ) بوده که معمولاً عروق خونی از ورای آن قابل مشاهده است.خطوط و

چین‌های پوستی درکف دست‌ها و پاها و نیز بر روی کیسه بیضه ایجاد نشده یا بسیار کم است.

همچنین برخی از رفلکس‌ها همانند چنگ زدن و چرخیدن به سمت منبع شیر در آنها شکل نگرفته‌است.

خوراک

شیر مادربهترین غذا برای نوزاد نارس است زیرا آنتی‌بادی‌های موجود در شیر مادر به بدن نوزاد

وارد شده و او را در برابر بسیاری از بیماری‌ها ایمن خواهد کرد. حتی اگر نوزاد توانایی کافی

برای مکیدن پستان مادر نداشته باشد، می‌توان شیر را دوشید و با کمک یک سرنگ استریل

یا لوله‌های مخصوص به نوزاد داد.

مراقبت‌ها

تا زمانی که این نوزادان نتوانند درجه حرارت بدن‌شان را حفظ کنند، در انکیباتور (تخت‌های مخصوصی

برای گرم نگهداشتن، اکسیژن‌رسانی) تحت مراقبت قرارمی‌گیرند. نوزادان نارسی که به واحد

مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) منتقل می‌شوند بسیار دقیق از لحاظ عفونت و تنفس و ضربان قلب

تحت مراقبت قرار می‌گیرند. با توجه به این که این نوزادان دوره بارداری را به‌طور کامل پشت سر نگذاشته‌اند،

بدن آنها هنوز برای زندگی در محیط خارج از رحم به طور کامل آماده نشده است به این ترتیب از همان

لحظات ابتدایی تولد برای حیات به کمک‌های ویژه ای نیاز دارند. برای مثال دستگاه تنفس این نوزادان

هنوز به ‌طورکامل تکامل نیافته‌است و به همین دلیل بیشتر نوزادان نارس دچار زجر تنفسی بوده و

ممکن است مدتی در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بستری شوند.

  • مامایی

زخم ناشی از عمل جراحی سزارین

ارسال شده در: هومینو | ۰
زخم ناشی از عمل جراحی “سزارین” درد زیادی را برای مادر به همراه دارد
و عدم تحمل این درد و یا عدم آگاهی از نحوه کنترل این درد، ممکن است
بر تغذیه نوزاد با شیر مادر تأثیر منفی بگذارد و حتی ممکن است افسردگی
بعد از زایمان را تشدید کند
و از لحاظ روحی بر سلامت مادر و نوزاد تأثیر منفی بگذارد.
مراقبت‌های پس از “زایمان سزارین”

 

– بسیاری از زنان قبل از زایمان، به این دلیل سزارین را انتخاب می‌کنند

 

تا از درد زایمان طبیعی فرار کنند، بی خبر از آن که ممکن است

 

درد ناشی از جراحت سزارین بسیار دردناک باشد.

 

به عبارت دیگر باید به این دسته از مادران که هیچ‌گونه منع پزشکی

برای انجام زایمان طبیعی را ندارند،

 

اطلاع و آگاهی کافی دهیم که انجام سزارین به معنای درد کمتر نمی‌باشد.


زایمان سزارین

– پزشک متخصص پس از انجام سزارین، داروهای مسکن را برای درد این مادران تجویز می‌کند،

 

اما اگر باز هم درد غیر قابل تحملی برای مادر ایجاد شود،

 

می‌تواند از پزشک خود درخواست داروی مسکن بیشتری کند.

 

– چند ساعت پس از زایمان سزارین، به مادران توصیه می‌شود

 

که راه رفتن را شروع کنند.

 

قدم زدن و راه رفتن نفخ مادر را از بین می‌برد.

 

بسیاری از دردهای مادر سزارینی به علت

 

جمع شدن گازها درون بدن اوست که با راه رفتن معمولا برطرف می‌شود.

 

– اولین بار قدم زدن پس از زایمان سزارین، معمولا تجربه‌ای همراه با درد شدید است

 

و فرد احساس می‌کند که بخیه ها ممکن است پاره شوند.

 

اگر احساس می‌کنید که نمی‌توانید بر روی پاهایتان بایستید، از پرستار خود کمک بگیرید.

 

– نوشیدن مقادیر زیادی آب و مایعات به مادرانی که سزارین کرده‌اند توصیه می‌شود.

 

یکی از مشکلات بزرگی که بر سر راه مادران سزارینی است یبوست می‌باشد .

 

اگر این مادران به یبوست مبتلا شوند، زور زدن موقع اجابت مزاج

 

به بخیه ها فشار زیادی وارد می‌کند و بسیار دردناک می‌باشد.

 

بنابراین برای جلوگیری از ایجاد این مشکل، نوشیدن مقادیر زیادی آب به این مادران توصیه می‌شود.

 

– به علت فشار آمدن به بخیه های جراحی،

 

مادر سزارینی حتی‌المقدور باید از خندیدن زیاد، سرفه و عطسه شدید پرهیز کند.

عکس زایمان سزارین روش های زایمان درد ۲
– به محض مشاهده هر گونه عفونت، ورم و قرمزی

 

در محل بخیه های خود، فورا باید به پزشک متخصص خود اطلاع دهید.

 

– طی روزهای اول پس از سزارین، هر چند ساعت یک‌بار محل بخیه های خود را بررسی کنید

 

تا هر گونه علامت غیر طبیعی و قرمز شدگی را متوجه شوید و فورا به پزشک خود اطلاع دهید.

– استراحت کردن در روزهای اول پس از زایمان سزارین به مادران توصیه می‌شود.
استراحت کردن و خوابیدن کافی سبب تسریع در بهبودی بخیه های سزارین می‌شود.
– اگر می‌توانید از فردی مانند مادر و خواهر و یا دوست خود بخواهید
در روزهای اول پس از زایمان سزارین، به شما در کارهای مربوط به بچه داری و خانه داری کمک کند.
– اگر فردی بودید که تمایل به زایمان طبیعی داشتید،
اما به هر علتی قادر به انجام آن نشدید و به صلاح پزشک خود، زایمان سزارین
برای شما ترجیح داده شد ممکن است از لحاظ روحی در فشار باشید
. بنابراین باید سعی کنید تا از ورود هر گونه فکر منفی در خصوص ناتوانی در این امر جلوگیری کنید
و تنها به این فکر کنید که نوزاد سالم و کاملی خدا به شما عطا کرده است
و دیگر خود را نباید ناراحت کنید. به اطرافیان و مخصوصا همسر این فرد توصیه می‌شود
که از ایجاد افکار منفی در منزل خودداری کنند تا مادر به افسردگی مبتلا نشود.

 

– این دسته از مادران باید علاوه بر رعایت بهداشت در محل بخیه های خود،
خون‌ریزی واژن را تحمل کنند و نظافت این محل را رعایت کنند.
– مادرانی که زایمان سزارین انجام داده‌اند،
می‌توانند از کیسه یخ برای جلوگیری از ورم محل بخیه استفاده کنند.
کیسه یخ را هر سه ساعت یکبار چند دقیقه بر روی محل بخیه قرار دهید
تا ورم آن فروکش کند. ورم این منطقه خطرناک می‌باشد
و می‌تواند درد شما را افزایش دهد. اگر پس از چند روز که از این روش استفاده کردید،
باز هم در این محل ورم وجود داشت، سریعا پزشک زنان خود را در جریان قرار دهید.
– مادرانی که زایمان سزارین انجام داده‌اند،
تنها پس از صلاح‌دید و اجازه پزشک خود مجاز به دوش گرفتن و استحمام می‌باشند.
برای حمام کردن می‌توانند از آب و صابون برای شستن و نظافت محل بخیه ها استفاده کنند،
اما از هر گونه مالیدن این قسمت با لیف باید خودداری کنند.
– زخم محل بخیه جراحی خود را روزانه بررسی کنید
تا اگر ترشح و عفونتی کرده است، آن را سریعا به پزشک خود اطلاع دهید
و راهکارهای درمانی را انجام دهید.
– با صلاح‌دید پزشک خود می‌توانید از آلوئه ورا برای درمان زخم خود استفاده کنید.

 

دو تا سه بار در روز محل زخم خود را با آلوئه ورا به آرامی ماساژ دهید تا زخم آن سریع‌تر بهبود یابد.
بهبود بخیه ها حدود ۶ تا ۸ هفته به طول می انجامد.
بنابراین اگر پس از یک ماه، بهبودی بخیه ها حاصل نشد، نگران نشوید.
– اگر به طور ناگهانی با خون‌ریزی محل بخیه ها مواجه شدید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
– فعالیت‌های روزانه خود را تا مدتی پس از زایمان سزارین کاهش دهید،
زیرا احتمال خون‌ریزی و عفونت و ورم محل بخیه به علت فعالیت بدنی زیاد وجود دارد.
در صورت عرق کردن محل بخیه،
نسبت به نظافت آن اقدام کنید تا دچار عفونت نشوید.
رعایت این نکته مخصوصا در فصول گرم سال بسیار حائز اهمیت است.
 – رعایت برنامه غذایی مناسب برای جلوگیری از یبوست
و تسریع بهبودی محل زخم بسیار توصیه می‌شود.
– سعی کنید حداقل یک ماه پس از زایمان،
با همسر و نوزاد خود به تفریح بروید و به فکرتان استراحت بدهید.